Timpul expiră este tema din acest an a Zilei Mondiale de Combatere a Tuberculozei (TB). Acest mesaj este deosebit de important în contextul pandemiei COVID-19, pentru a asigura accesul echitabil la tratament și prevenire a tuberculozei.

Tuberculoza este o boală infecțioasă periculoasă. Zilnic, la nivel mondial,  aproape 28.000 de persoane se îmbolnăvesc de tuberculoză, maladie care poate fi prevenită și tratată. Datorită eforturilor globale de combatere a tuberculozei, din anul 2000,  au fost salvați aproximativ 63 de milioane de vieți.

În Republica Moldova, tuberculoza rămâne a fi una dintre problemele prioritare de sănătate publică. În perioada pandemiei COVID-19, se constată o reducere cu 38,7% a notificării cazurilor de TB, comparativ cu anul 2019.

Incidența cazuri noi și recidive privind tuberculoza în anul 2020 a constituit 43,9 la 100 mii populație (1762 cazuri), pentru anul 2019 a constituit 71,6 la 100 mii populație (2877 cazuri); pentru 2018 – 75,1 (3016 cazuri); pentru 2017 – 83,3 (3352 cazuri); pentru 2016 – 88,5 (3569 cazuri).

O provocare pentru un control eficient al tuberculozei este asocierea tuberculozei cu infecția HIV. Ponderea co-infecţiei TB/HIV printre cazurile noi și recidive TB, în anul 2020 este de 12,4% (219 cazuri), în comparație cu anul 2019 – 10,2% (295 cazuri).

Mortalitatea prin TB pentru anul 2020 a constituit 5,2 la 100 mii populație (208 cazuri), comparativ cu anul 2019 – 6,2 la 100 mii populație (248 cazuri). 

Reiterăm faptul că, în Republica Moldova diagnosticul și tratamentul tuberculozei este gratuit, iar adresarea la timp la medic și administrarea cu strictețe a tratamentului indicat sunt componentele de bază pentru un tratament de succes. Rata succesului tratamentului pentru cohorta anului 2019 a cazurilor noi de TB pulmonară sensibilă, bacteriologic confirmată este de 83,3%. Pentru anul 2018 rata de succes a constituit 84,1%. Rata succesului tratamentului cazurilor noi TB MDR pentru cohorta 2018 constituie 72,6%, pentru cohorta TB MDR din anul 2017 – 72,7%.

Cum puteți preveni infectarea cu tuberculoză?

– Vaccinați-vă împotriva TBC, conform Calendarului Național de Vaccinare;

-Respectați eticheta tusei și a strănutului; 

-Asigurați o igienă bună a locuinței (faceți curățenie, aerisiți încăperea, expuneți lenjeria la soare);

-Evitați contactul cu persoanele bolnave;

-Evitați fumatul;

-Evitați stresul;

-Alimentați-vă sănătos;

– Dacă ați fost în contact cu o persoană bolnavă de TBC, adresați-vă medicului de familie.

Sursa: MSMPS

Source of Funding:  “Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria” 

Contract Ref:  C19RM/18

To: According to the list

Dear Supplier,

1. You are invited to submit your price quotation(s) for the supply of the following:

1. LOT “Disposable FFP2/N95 NR Filtering half Mask (Particulate respirators), for the Phthisiopneumology medical staff”. 

Information on technical specifications and required quantities are indicated in Annex A to Terms and Conditions of Supply.

2. The Government of Republic of Moldova has received grants from The Global Fund to Fight Aids, TB and Malaria (GFATM), and intends to apply the proceeds of these grants to eligible payments under the contract for which this invitation for quotation is issued.

You must quote for all items (the whole lot) under this invitation include all requested documents as per “Mandatory requirements” from Annex A to Terms and Conditions of Supply. Price quotations will be evaluated per lot (the whole lot shall be evaluated and a contract awarded to the firm offering the lowest evaluated price for the lot); incomplete bids will be rejected.

3. You shall submit one original and one copy of the Price Quotation with the Form of Quotation, and clearly marked “Original” and “Copy”. Your quotation in the attached format should be sealed in an envelope and addressed to and delivered at the following address of the Purchaser:

Public Institution “Coordination, Implementation and Monitoring Unit of the 

Health System Projects” 

18/A  Toma Ciorba Street., 

MD-2004, Chisinau,  Republic of Moldova, 

Attn: Mr. Ion Mosenet, TB Project Procurement Specialist

În ședința CNC TB/SIDA din 25 iunie 2020, membrii CNC TB/SIDA au pus în discuție și au agreat proiectele programelor naționale de prevenire și control al infecției HIV/SIDA/ITS și tuberculoză 2021-2025 și aplicația de țară pentru susținerea răspunsului național TB/HIV către Fondul Global 2021-2023. 

Proiectele de documente PN au fost elaborate de către Grupul de lucru pentru elaborarea Programelor naționale HIV și TB pentru 2021-2025, instituit prin dispoziția Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției Sociale nr. 09-d din 17.01.2020, în conformitate cu strategiile internaționale în domeniul HIV și TB, evaluărilor internaționale și naționale, studiilor și cercetărilor în domeniul HIV și TB de către Grupurile Tehnice de Lucru, parte a CNC, și consultate cu experții internaționali.

• Scopul PN HIV/SIDA și ITS 2021-2025 este: minimizarea consecințelor epidemiei HIV și infecțiilor cu transmitere sexuală prin reducerea transmiterii și prevalenței, în special în populațiile cheie, precum și a mortalității asociate cu HIV.
• Scopul PNCT 2021-2025 este orientat spre reducerea poverii tuberculozei în Republica Moldova, reducerea mortalității cu 75%, reducerea incidenței cu 50% și reducerea cheltuielilor catastrofice pentru pacienții afectați de TB.

Procesul de elaborare a aplicației de țară către Fondul Global pentru 2021-2023 a derulat în paralel cu procesul de elaborarea a Programelor naționale TB și HIV/SIDA/ITS, astfel, Cererea de finanțare TB/HIV fiind aliniată complet la strategiile naționale.

Dialogul de țară a fost apreciat de parteneri ca fiind unul constructiv, transparent și incluziv, și a cuprins mai multe etape de consultare în toate grupurile constituiente CNC.

Populațiile cheie-afectate și societatea civilă au luat parte activă în procesele naționale de elaborare a PN HIV și tuberculoză, fiind membre ale platformelor de luare a deciziilor operaționale GTL și CNC, inclusiv platforma Comitetului KAP, acoperind toate umbrele naționale și actori regionali, inclusiv regiunea de est.

Cererea de finanțare FG are un buget de - 18,061,192 euro și include interveniții & activități pe componenta HIV în valoare de 8,662,849 euro și componenta TB în valoare de 9,398,343 euro.

Pachetul de documente a aplicației de țară a fost consultat cu experții OMS și echipa de țară a Fondului Global și urmează a fi remisă finanțatorului până pe 30 iunie 2020. În urma deciziei CNC TB/SIDA, din 06 februarie 2020, grantul FG va fi implementat în perioada 2021-2023 de Recipientul Principal IP UCIMP DS (sector guvernamental) și Subrecipientul Centrul PAS (sector nonguvernamental).

Proiectele și documentele elaborate în cadrul procesului național de elaborare și consultare a proiectelor naționale de prevenire și control al infecției HIV/SIDA/ITS și TB pentru 2021-2025 și proiectul aplicației de țară către Fondul Global pentru 2021-2023 sunt publicate pe Pagina consultativă CNC.

În Republica Moldova, Fondul Global de Combatere SIDA, Tuberculoză și Malarie este donatorul principal în controlul tuberculozei și HIV/SIDA, asistența externă fiind coordonată prin intermediul CNC TB/SIDA.

Hotărârea CNC TB/SIDA din 25 iunie 2020 poate fi consultată AICI. 

În fiecare an, în a treia duminică a lunii mai, în lume este marcată Ziua mondială de comemorare a persoanelor decedate de SIDA. Anul acesta, Ziua Lumânărilor Aprinse, în Republica Moldova, va fi sărbătorită pe 17 mai, în cadrul campaniei sociale „Virușii sunt diferiți, oamenii - aceiași”.

Campania socială este organizată cu scopul de a mobiliza eforturile tuturor părților responsabile și interesate, de la nivel național și local, în vederea implementării măsurilor de răspuns în combaterea epidemiei HIV/SIDA în Republica Moldova. Campania va avea loc în perioada 15 – 31 mai și este organizată de Asociația Obștească „Inițiativa Pozitivă”, sub egida Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției Sociale, Ministerului Justiției, Ministerului Afacerilor Interne, cu  suportul financiar  al  Fondului Global de Combatere SIDA, Tuberculozei și Malariei, „Alianța pentru Sănătate Publică”, Ucraina, Ambasadei Suediei în Republica Moldova, și cu susținerea partenerilor - UNAIDS Moldova, Inspectoratul General de Poliției al MAI, Inspectoratul Național de Probațiune, Administrația Națională a Penitenciarelor, IMSP „Spitalul de Dermatologie și Maladii Comunicabile”, Agenția Națională pentru Sănătate Publică, Primăria municipiului Chișinău.

Ținând cont de restricțiile impuse de pandemia COVID-19, evenimentele campaniei vor fi desfășurate în mediul online și mass-media, și vor include următoarelor acțiuni: Masca solidarității; lumânări aprinse pe o panglică roșie în memoria persoanelor care au decedat de SIDA (în aer liber); flash mob-uri pe rețelele de socializare cu aprinderea unei lumânări; emisiuni în direct (live) pe rețelele de socializare; instalații pe apă, copaci; videoclipuri motivaționale cu prezentarea persoanelor publice ș.a.

Mesajele promovate de partenerii campaniei sunt:

• ”Sfidează virusul, nu oamenii!”
• ”N = N” (Nedetectabil, înseamnă Netransmisibil”
• ”Sănătatea poate fi cumpărată, prețul acesteia se include în buget”   

Conform datelor UNAIDS, la nivel global, 74,9 de milioane persoane au fost infectate cu HIV și 32,0 milioane au decedat de boli asociate SIDA, de la începutul epidemiei. Dintre persoanele care trăiesc cu HIV, 79% își cunosc statutul, 62% au accesat tratamentul antiretroviral și 53% au fost cu supresie virală, urmare a acestui tratament. În Europa de Est și Asia Centrală, mai mult de 95% cazuri noi sunt atribuite populațiilor cheie și partenerilor lor sexuali.

Datele statistice arată că, în Republica Moldova, la 01.01.2020, erau înregistrate 13656 cazuri de infecție cu HIV din momentul debutului epidemiei. Pe parcursul anului 2019, au fost înregistrate 922 cazuri noi de infecție cu HIV. Din cele 14589 (număr estimativ) de persoane care trăiesc cu HIV în Moldova, în evidență medicală sunt 9407 pacienți infectați cu HIV, iar 6690 urmează tratamentul antiretroviral, din care 5602 au supresie virală.

Prevenirea și controlul infecției cu HIV este asumat de Guvern prin realizarea Programului Național de prevenire şi control al infecției HIV/SIDA şi ITS pentru anii 2016-2020, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr.1164 din 22.10.2016, având ca scop: minimizarea consecințelor epidemiei HIV şi infecțiilor cu transmitere sexuală prin reducerea transmiterii, în special în populațiile cheie, precum şi a mortalității asociate cu SIDA, acesta fiind aliniat la Obiectivele de Dezvoltare Durabilă și celor mai recente strategii ale OMS si UNAIDS. 

Ziua mondială de comemorare a persoanelor decedate de SIDA, numită şi „Ziua Lumânărilor Aprinse”, este una dintre cele mai importante şi masive mişcări împotriva infecției HIV/SIDA, care răspândește speranță şi unește toate comunitățile din întreaga lume. Organizatorii primei acțiuni (1983) au fost persoane afectate direct de epidemie, care au ieșit în stradă pentru a atrage atenția autorităților asupra problemei HIV/SIDA și necesității de a asigura tratament persoanelor infectate.

Instituția Publică „Unitatea de Coordonare, Implementare şi Monitorizare a Proiectelor în Domeniul Sănătății” anunță concurs de angajare a unui Consultant individual în Monitorizare și Evaluare pentrucoordonare, monitorizare și evaluare a Programului Național de Prevenire și Control al HIV/SIDA/ITS.

Consultantul va fi parte a echipei Instituției Medico-Sanitare Publice Spitalul Dermatologie si Maladii Comunicabile și va fi remunerat din fondurile alocate în cadrul Grantului nr.1611 MDA-C-PCIMU a FonduluiGlobal pentru Combaterea HIV/SIDA, Tuberculozei și Malariei.

Consultanții individuali sunt invitați să-și prezinte Curriculum Vitae (CV) lor actualizat ce va conține informații ce atestă faptul că ei sunt calificați să presteze serviciile menționate.

Informații suplimentare referitoare la serviciile solicitate sunt menționate în Termenii de referință ce pot fi accesate pe pagina web: www.ucimp.md.

Consultantul va fi selectat în conformitate cu procedurile stabilite în Ghidul Băncii Mondiale: Guidelines: Selection and Employment of Consultants by World Bank Borrowers (ediție curenta).

CV-ul va fi trimis prin fax, poștă sau aduse direct până la termenul limită 10 Martie 2020 la adresa: 

IP UCIMP DS, Chișinău, str. T. Ciorba 18/A, MD-2004, Republica Moldova

Fax: + 373 22 233-887 

E-mail: acarp@ucimp.md  si/sau ucimpacarp@gmail.com

Pentru informații suplimentare referitoare la sarcina alocată, va puteți adresa:

Violeta Teutu – Coordonator Proiect HIV, IP UCIMP DS

Tel: + 373 22 233 - 568; Fax: + 373 22 233-887.

E-mail: vteutu@ucimp.md

Moldovenii care trăiesc cu HIV pot beneficia de fertilizare in vitro, care până acum era o interdicție în R. Moldova. Acest serviciu a devenit accesibil în urma semnării unui ordin al Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției Sociale, prin care această interdicția a fost ridicată.

Interdicția respectivă a început în perioada când nu existau metode eficiente de tratament și de prevenire a transmiterii HIV de la mamă la copil. Problema a fost relevată în anul 2018, în cadrul analizei legislației naționale în domeniul HIV, efectuată de PNUD Moldova și UNAIDS, când Asociația Obștească, „Inițiativa Pozitivă” a început să lucreze asupra unui șir de chestiuni din acest raport. 

În anul 2019, organizația non-guvernamentală „Mamele pentru viață”, a comunicat publicului larg despre un caz, când unei femei HIV pozitive i-a fost refuzat serviciul de fertlizare in vitro. În acest context, cele două organizații s-au adresat Ministerului Sănătății, Muncii și Protecției Sociale, unde, în luna decembrie 2019, a fost creat un grup de lucru care a elaborat amendamentele necesare în ordinile ministerului. 

Președinta Asociației Obștești „Mamele pentru viață”, Irina Belevțova, susține că trăiește cu HIV de 21 de ani și a trecut și ea prin momentul în care a fost nevoită să se împace cu gândul că nu va mai putea avea copii niciodată. 

„Femeile care trăiesc cu HIV, pe lângă toate fricile legate de statutul lor, trec și printr-un proces complicat de autostigmatizare, iar faptul că sistemul medical din Moldova nu este întotdeauna de partea lor și încearcă să le ia șansa de a avea copii, nu le ajută deloc. Eu le înțeleg pe aceste femei, știu prin ce trec ele. Asta m-a motivat cel mai mult să mă implic și să depun tot efortul, ca femeile care trăiesc cu HIV să poată avea copii”, spune Belevțova.

Directorul general al Asociației Obștești „Inițiativa Pozitivă”, Ruslan Poverga a menționat că „acesta este un caz când oamenii nu au tăcut, asociațiile obștești s-au autosesizat și au căutat soluții, iar autoritățile au ascultat și au soluționat problema”.

În Republica Moldova, conform datelor estimate de Centrul Sănătatea Reproducerii și Genetica Medicală, 20% din numărul total de cupluri de vârstă reproductivă suferă de o formă sau alta de infertilitate, iar pentru 2,5% dintre femei, fertilizarea in vitro poate fi singura posibilitate de a mai avea copii. 

Sursa: www.agora.md

Foto: www.fondazioneveronesi.it

Instituția Publică „Unitatea de Coordonare, Implementare şi Monitorizare a Proiectelor în Domeniul Sănătății” anunță concurs de angajare a unui Consultant individual în Monitorizare și Evaluare pentru coordonare, monitorizare și evaluareaProgramului Național de Prevenire și Control al HIV/SIDA/ITS.

Consultantul va fi parte a echipei Instituției Medico-Sanitare Publice Spitalul Dermatologie si Maladii Comunicabile și va fi remunerat din fondurile alocate în cadrul Grantuluinr.1611 MDA-C-PCIMU a Fondului Global pentru Combaterea HIV/SIDA, Tuberculozei și Malariei.

Consultanții individuali sunt invitați să-și prezinte Curriculum Vitae (CV) lor actualizat ce va conține informații ce atestă faptul că ei sunt calificați să presteze serviciile menționate.

Informații suplimentare referitoare la serviciile solicitate sunt menționate în Termenii de referință ce pot fi accesate pe pagina web: www.ucimp.md.

Consultantul va fi selectat în conformitate cu procedurile stabilite în Ghidul Băncii Mondiale: Guidelines: Selection and Employment of Consultants by World Bank Borrowers (ediție curenta).

CV-ul va fi trimis prin fax, poștă sau aduse direct până la termenul limită 24 Ianuarie 2020 la adresa: 

IP UCIMP DS, Chișinău, str. T. Ciorba 18/A, MD-2004, Republica Moldova

Fax: + 373 22 233-887 

E-mail: acarp@ucimp.md  și/sau ucimpacarp@gmail.com

Pentru informații suplimentare referitoare la sarcina alocată, va puteți adresa:

Violeta Teutu– Coordonator Proiect HIV, IP UCIMP DS

Tel:+ 373 22 233 - 568; Fax: + 373 22 233-887.

E-mail: vteutu@ucimp.md

Evenimentul a reunit reprezentanţii sistemului medical din Moldova şi ai societăţii civile, ai administraţiei publice locale și parteneri de dezvoltare.

În cuvântul de deschidere, ministrul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale, Viorica Dumbrăveanu, a declarat că forumul reprezintă o platformă importantă de analiză a reformelor naționale în sănătate, dar și a politicilor iniţiate şi implementate la nivel internaţional.

„Noua strategie de dezvoltare a domeniului sănătății se va axa pe asigurarea accesului universal la servicii medicale esențiale pentru toată populația republicii, accesul la medicamente și vaccinuri sigure, calitative și accesibile, optimizarea serviciilor de sănătate, cu accent pe serviciile de prevenire, modernizarea instituțiilor medicale, parteneriat cu toți actorii ce pot contribui la îmbunătățirea și dezvoltarea sistemului de sănătate", a accentuat ministrul.

Partenerii de dezvoltare au declarat că vor sprijini în continuare eforturile  autorităților de a îmbunătăți starea de sănătate și bunăstare a oamenilor, de a consolida sănătatea publică și un sistem medical centrat pe oameni.

„Dezvoltarea sistemului de sănătate trebuie să fie axată pe dreptul fiecărui pacient la servicii universale de sănătate, oricând și oriunde. Vom continua să sprijinim Republica Moldova să plaseze domeniul sănătății la nivel înalt, în agenda politicilor și parteneriatelor de dezvoltare”, a spus şeful Biroului OMS în Republic Moldova, Igor Pokanevych. 

„Dialogul de astăzi ne va permite să facem schimb de opinii despre principalele acțiuni și direcții de dezvoltare a sistemului de sănătate. Este important să avem o viziune comună,  o bună coordonare, astfel încât, să atingem rezultatele scontate. Reformarea sistemului nu este un proces ușor, dar cu eforturi comune sunt sigură că vom reuși”, a menționat directoarea Biroului de Cooperare  al Elveției în Republica Moldova, Caroline Tissot.

Directorii de spitale au vorbit despre necesitatea regionalizării instituțiilor medicale din țară.

„Spitalele din Republica Moldova au nevoie de o reformă. Ar fi bine să regionalizăm serviciile și să creăm altele noi, de care oamenii au nevoie, cum ar fi cele de îngrijire cronică, reabilitare, îngrijire paliativă, a declarat Directorul Spitalului Raional Nisporeni, Lidia Crăciun.

Dialogul de politici reprezintă o platformă de discuţii creată pentru a implica toate părţile interesate de la nivel naţional şi local, atât din sistemul de sănătate, cât şi din afara acestuia, într-un dialog transparent privind implementarea reformelor din domeniul sănătăţii, aportul şi rolul fiecărui actor în acest proces. Dialogul de politici se desfășoară în perioada  5 - 6 decembrie 2019.

Ziua Mondială de Combatere SIDA este marcată anual, la 1 decembrie, în semn de solidaritate față de persoanele care trăiesc cu HIV/SIDA. În Republica Moldova, cu această ocazie vor avea loc mai multe activități de sensibilizare și informare, cu sloganul „E în puterea ta!”, în cadrul campaniei sociale „E în puterea ta să oprești epidemia HIV!”. Campania socială are drept scop sporirea nivelului de informare a populației, în special în rândul tinerilor, despre infecția HIV/SIDA, creșterea gradului de toleranță față de persoanele infectate, extinderea accesului la servicii de prevenire și testare HIV, tratament, îngrijiri și suport pentru persoanele infectate, consolidarea relațiilor intersectoriale și capacităților comunităților-cheie.

Infecţia cu HIV reprezintă o problemă prioritară de sănătate publică la nivel global. Conform datelor UNAIDS, în 2018 s-au înregistrat 37,9 milioane persoane infectate cu HIV, dintre care 36,2 milioane adulți și 1,7 milioane copii. 8,1 milioane de persoane nu știau că trăiesc cu această infecție. În 2018 au accesat tratamentul antiretroviral 23,3 milioane de persoane infectate cu HIV. Cazurile noi de infecție cu HIV au fost reduse cu 40% de la punctul culminant înregistrat în 1997. De la începutul epidemiei 32,0 milioane de persoane au decedat de SIDA.

În Republica Moldova infecţia cu HIV este sub supraveghere şi monitorizare permanentă. Conform datelor statistice, la 1 ianuarie 2018 au fost înregistrate 12734 cazuri de infecție cu HIV din 15835 estimate. Prevalenţa infecţiei cu HIV în republică a constituit 230,43 cazuri la 100 mii locuitori.  În 2018, prevalanța infecţiei cu HIV la 100 mii locuitori а constituit 20,51 cazuri (2017 - 20,73 cazuri), inclusiv în teritoriile din dreapta Nistrului 19,16 cazuri (2017-17,39 cazuri) şi în teritoriile de Est – 47,81 cazuri (2017 - 45,67 cazuri).

Conform datelor de laborator ale IMSP Spitalul de Dermatologie şi Maladii Comunicabile, în perioada ianuarie – octombrie curent аu fost confirmate 742 cazuri noi cu HIV, inclusiv 179 în teritoriile de Est. Infecţia cu HIV afectează persoane tinere, de vârstă reproductivă, menţinându-se la un nivel înalt transmiterea heterosexuală.

Guvernul și-a asumat controlul asupra acestei epidemii prin realizarea Programului Naţional de prevenire şi control al infecţiei HIV/SIDA şi ITS pentru anii 2016-2020, care prevede minimizarea consecinţelor epidemiei HIV şi infecţiilor cu transmitere sexuală prin reducerea transmiterii, în special în populaţiile cheie, precum şi a mortalităţii asociate cu SIDA.

În republică se implementează servicii inovative de testarea rapidă pe bază de sânge capilar,  servicii de prevenire HIV prin intermediul farmaciilor comerciale, clinicilor mobile, se realizează managementul supradozării în rândul UDI. Tratamentul antiretroviral, infecțiilor oportuniste și co-infecțiilor, îngrijirea şi suportul persoanelor care trăiesc cu HIV, precum și prevenirea transmiterii HIV de la mamă la făt,  profilaxia pre-expunere și post-expunere este disponibilă și se acordă conform protocoalelor naționale, elaborate în baza ghidurilor OMS, UNAIDS.  

Grație resurselor considerabile oferite de Fondul Global de Combatere SIDA, Tuberculozei și Malariei, peste 35 mii de persoane din grupurile cu risc sporit de infecție beneficiază de servicii de prevenire. În ultimii 2 ani, au fost finanțate 4 proiecte de reducere a riscurilor în rândul populației cheie.

PLANUL activităților privind desfășurarea Zilei Mondiale de combatere SIDA - 1 Decembrie 20l9 cu sloganul “E ÎN PUTEREA TA!", din cadrul campaniei sociale ,,E în puterea ta să oprești epidemia HIV!”, îl găsiți în documentul anexat.

Sursa: MSMPS

Consiliul de administrație al FG s-a întrunit la 14-15 noiembrie curent, în cea de-a 42 ședință, într-un climat pozitiv, datorită reușitei Conferinței VI de colectare a fondurilor (Lyon, octombrie 2019).

(La Lyon, s-a reușit mobilizarea a cca 14.02 mlrd dolari SUA, pentru controlul TB, SIDA si malariei în perioada 2020-2022, inclusiv grație și donațiilor promise de trei țări din Europa de Est și Asia Centrală (EEAC) – Armenia, Azerbaidjan și Ucraina.)

Totodată, rămâne impresionant și nivelul de responsabilitate asumat în cadrul acestei ședințe de Bordul FG și partenerii săi de implementare, inclusiv țările beneficiare și comunitățile persoanelor afectate de cele trei maladii, pentru a implementa cu succes, în următorii trei ani, resursele colectate. 

Raportul lui Peter Sands, Directorul Executiv al FG, prezentat la deschiderea ședinței a: 1) etalat succesul indiscutabil al Conferinței de la Lyon, dar a 2) accentuat și deficitul impunător, care urmează a fi acoperit prin 3) mobilizarea de resurse domestice/locale, si 4) adoptarea și implementarea unor abordări inovative in prestarea serviciilor pentru populațiile țintă și consolidarea sistemelor de sănătate.

După conferința de la Lyon, FG a ajustat sumele garantate de donatori, ținând cont, pe de-o parte, de resursele dedicate pentru asistența tehnică, sau condiționate pentru activități specifice, si, pe de alta parte, de sumele “ramase” din ciclul precedent de finanțare, precum si extragerea resurselor necesare pentru activitatea Secretariatului FG în următorii trei ani. Apoi s-a inițiat exercițiul de modelare/calculare a alocărilor de tara in baza metodologiei aprobate la ședință 41 a CA din mai, a.c. De menționat, că exercițiul dat prevede stabilirea și deducerea volumului de resurse a fi alocate pentru Investițiile Catalitice, iar ulterior calcularea alocărilor per țară, în baza formulei de calcul, precum si ajustările calitative operate ulterior pentru a evita ‘imperfecțiunile de calcul” ale formulei, i.e. reduceri sau creșteri dramatice in alocările calculate de formula pentru una sau alta țară. Aici se merită de specificat că, pentru a eficientiza planificarea și alocarea resurselor de la bun început, și a evita multiple exerciți de optimizări de portofolii pe parcursul celor trei ani de referință, Secretariatul a propus suplinirea din start a alocărilor de țară cu cca 5 %. Astfel, pornind de la cele 14.02 mlrd USD și urmând toate etapele de ajustare, în final, pentru perioada 2020-2022 FG va aloca: 

• 0.89 mln USD pentru investițiile catalitice, si 
• 12.71 mlrd pentru alocările de tara.

Membrii CA al FG au aprobat în cea de-a 42 ședință aceste resurse pentru a fi puse în aplicare în conformitate cu mecanismul formal de alocare. Un alt aspect important al următorului ciclu de finanțare este și faptul că planificarea și implementarea Investițiilor Catalitice în TB, HIV, malarie (granturile pentru Inițiative Strategice, granturi regionale sau Matching Funds) va fi realizată mult mai devreme, în paralel cu alocările granturilor de țară.   

Ce urmează? Pana la 20 decembrie curent, Secretariatul FG va informa țările, inclusiv Moldova, despre valoarea totală disponibilă pentru controlul maladiilor de referință, tipul de aplicație/cerere de finanțare recomandat țării pentru completare și remitere la FG, precum și recomandările cheie și prioritățile care se cer a fi urmate și aplicate de fiecare țară beneficiară de granturile FG. Acestea deja sunt disponibile la https://www.theglobalfund.org/en/funding-model/updates/2019-11-08-updated-documents-and-technical-guidance-for-applicants/. In paralel, echipele de țară ale FG vor comunica și conlucra cu CCM-urile din tarile aplicante pentru a asigura realizarea procedurilor premergătoare depunerii cererilor de finanțare, în cadrul uni dialog de țară transparent și comprehensiv – conformarea CCM-ului cu cerințele de eligibilitate, inclusiv selectarea recipientelor principali (RP). 

Pentru a ajuta țările sa învețe din lecțiile ciclului prezent de finanțare, Secretariatul a publicat Raportul TRP (Comitetul pentru Revizie Tehnica al FG) privind rezultatele implementării granturilor FG în perioada 2017-2019. Acesta reprezintă o analiză relevantă a proceselor asociate cu implementarea granturilor in perioada curentă de finanțare – de la elaborarea și remiterea la FG a cererilor de finanțare, până la optimizarea granturilor alocate. Concluziile oportune sunt complementate cu o serie de recomandări sustenabile pentru următorul ciclu de finanțare (2020-2022) – menite sa servească si să îndrume țările în procesul de planificare, scriere și justificare a cererilor de finanțare. La solicitarea reprezentatului EEAC în Comitetul Strategic al CA al FG (V. Teutu), acest raport urmează a fi tradus în l. rusă si publicat pe site-ul FG. Intre timp, varianta engleză poate fi explorată pe deplin https://www.theglobalfund.org/media/8965/trp_2017-2019observations_report_en.pdf?u=637075054850000000.     

Alte decizii asumate de Bordul FG in cea de-a 42 ședință:

• Aprobarea Bugetului și a Planului de lucru pentru Secretariatul FG în 2020. In conformitate cu recomandările Comitetului pentru Audit & Finanțe, CA al Fondului a aprobat 305 milioane USD pentru a susține activitatea Secretariatului FG și realizarea priorităților corporative în anul 2020 axate pe:  lansarea următorului ciclu de finanțare, implementarea și finalizarea ciclului curent (2017-2019) de finanțare, pregătirea pentru următoarea strategie a FG și susținerea financiară a priorităților strategice.  
• Aprobarea planului/abordării privind extinderea accesului la Wambo. In conformitate cu recomandările și deciziile Comitetului Strategic (CS) al FG asumate în luna octombrie curent, la 15 noiembrie 2019, membrii Bordului FG au aprobat planul de evoluare al platformei Wambo.org. Astfel, Wambo.org va putea fi pus la dispoziție pentru comenzile:  plătite din granturile FG si bugete locale; plasate de PRi/SRi, organizații guvernamentale și  non-guvernamentale; din țările eligibile pentru finanțarea FG și non-eligibile; pentru toate produsele, serviciile și funcționalitățile/consumabile, atunci când acestea devin disponibile pe wambo.org - până la un plafon de 50 de milioane de dolari pentru tranzacțiile care întrunesc condițiile platformei date. 

De menționat ca, premergător deciziei Bordului FG, Wambo.org a fost discutat «pe îndelete» la ședința CS din 17-18/10/19. Membrii comitetului au analizat atât oportunitățile, cât și dificultățile întâlnite de țări în aplicarea acestei platforme si, respectiv, achiziționarea de medicamente și produse medicale, inclusiv consumabile. Dificultățile majore în accesarea Wambo.org sunt: plata în avans și cadrul normativ al țărilor privind achizițiile din banii publici. Ambele reprezintă impedimente serioase în accesarea Wambo, în special pentru tranzacțiile mici și cele realizate din bugete locale. 

La recomandarea CS, Bordul FG a pus în sarcina Secretariatului: realizarea unor consultări, la începutul anului 2020 cu partenerii si diverși stakeholderi pe marginea mecanismului dat; raportarea semestrială către SC asupra progresului pilotului; si evaluarea acestuia in 15 tari până la aprobarea unei strategii de dezvoltare Wambo.org către 2022.

Agenda celei de-a 42 ședințe a fost una solicitantă. Pe lângă deciziile asumate, membrii CA au discutat si înaintat recomandări Secretariatului FG pe o serie de subiecte importante cum ar fi:

• Raportul semi-anual 2019 pe performantele strategice. Grupați pe componente (finanțe, trei maladii, și aspecte cross-cutting) dar și pe domeniile de intervenție (financiar, programatic, implementare și impact) indicatorii cheie de performanta (KPIs) au fost stabiliți și monitorizați pentru a măsura performanța intervențiilor/granturilor și politicilor aplicate de FG pentru susținerea răspunsului global la TB, SIDA, malarie. Raportul dat atestă, în linii mari, atingerea țintelor de «implementare» (KPI 7a & 7b) – utilizarea/distribuirea alocărilor/granturilor și nivelul de absorbție, precum și cele programatice (KPI 3,4,6f) – concordarea investițiilor cu necesitățile implementatorilor de granturi, eficiența investițiilor, alinierea strategiilor naționale & consolidarea sistemelor de sănătate. 

Totodată, Secretariatul FG a raportat: a) atingerea parțială a unui KPI programatic (9b – populațiile cheie/KAPs și drepturile omului în țările cu venituri medii)  + 2 indicatori  de impact (KPI 2 & 8 – Performanța în raport cu țintele pentru serviciile prestate si Egalitatea de gen & vârstă); si b) neatingerea unui important indicator de impact – KPI 5 «Acoperirea cu servicii a populațiilor țintă». 

• Raportul de progres al Inspectorului General & Raportul privind managementul riscurilor
• FG si agenda SDG 3. S-a discutat: mandatul & rolul FG în contextul SDG 3 și Declarația privind Acoperirea universală cu servicii de sănătate; Planul global de acțiune și sustenabilitatea financiară; reușitele și problemele legate de sustenabilitate, tranziție și cofinanțare. 

Discuțiile pe acest subiect au fost inițiate în cadrul sesiunii cu Peter Piot, directorul Școlii de Igienă și Medicină Tropicală din Londra, care a oferit reflecții personale despre sănătatea globală, echitatea și justiția socială și ambițiile Fondului Global. Această sesiune a oferit o oportunitate crucială de a analiza obiectivele Fondului Global în contextul mai larg al Obiectivelor de Dezvoltare Durabilă (ODD). Membrii consiliului de administrație au recunoscut faptul că realizarea ODD, în special SDG3, a necesitat o schimbare de gândire, măsuri inovatoare și un apetit de a funcționa diferit. Procesul de dezvoltare a următoarei strategii a FG va deschide oportunități suplimentare de analiză a ecosistemului, de identificare a provocărilor și de a propune noi căi pentru a accelera răspunsul la epidemii.

• Prioritățile semi-anuale ale comitetelor permanente ale Bordului FG și nemijlocit ale Bordului.

Totodată, ședința a 42 a CA a găzduit și o serie de întâlniri paralele/tematice pentru constituantele din cele 2 blocuri mari – donatori și implementatori – cu administrația si Secretariatul FG, partenerii tehnici de implementare (OMS, UNAIDS, fundații/sectorul privat, etc.). Constituanta EEAC a folosit aceste ședințe pentru a accentua problemele și necesitățile regionale în contextul deciziilor FG și tranziția țărilor către finanțarea locală, a face recomandări privind suportul tehnic necesar țărilor din regiune în preajma aplicării pentru următoarele granturi, precum si activitățile urgente de pledoarie politică necesare a fi realizate în regiune.  

În acest context, în zilele de 26-27 noiembrie 2019, FG, în parteneriat cu UNAIDS, va organiza o ședință regională ”SIDA și TB în EEAC: pertinența factorilor”. Participanții la această întâlnire vor include responsabilii programelor naționale de tuberculoză și HIV, șefii principalelor departamente medicale ale sistemelor penitenciare, recipienții principali ai granturilor FG, reprezentanți ai mecanismelor de coordonare a țării/CCM, parteneri tehnici și reprezentanți ai organizațiilor internaționale, societății civile și rețele comunitare. FG convoacă această reuniune pentru a: 1) prezenta Strategia regională a FG pentru EEAC - priorități esențiale; 2) împărtăși cunoștințele, rezultatele și provocările modelelor de lucru inovatoare pentru creșterea impactului și a rezultatelor programatice în controlul HIV și TB, care ar putea fi adaptate și contextualizate pe larg în EEAC; și a 3) prezenta și discuta noile procese de aplicare pentru granturile FG: elemente cheie, modificări, termene. La ședința dată vs participa și o delegație din R. Moldova – reprezentanți ai MSMPS, programelor naționale de control TB & HIV, RP și Secretariatul CNC TB/SIDA. 

În concluzie, citându-l pe Peter Piot, EEAC, la fel ca și celelalte regiuni ale lumii, va acționa și spera ca prevederile și acțiunile aliniate la SDG3: sănătate bună și bunăstare, „Nu adaugă doar ani la viață, ci adaugă viață anilor [oamenilor].”

Material realizat de:

Violeta Teutu

Coordonator Program HIV

IP UCIMP DS – RP al granturilor FG în R. Moldova

Membru al Comitetului Strategic al Bordului FG