Potrivit Luciei Pîrțînă, coordonator al Programului Național de prevenire și control HIV/SIDA/ITS, tematica instruirii este foarte diversă și include prezentări generale despre HIV și SIDA (terminologie, situația epidemiologică; căile de transmitere, evoluţia, diagnosticul, tratamentul etc.); precum și informație de referință ce ține de consiliere și testare – intervenţii de prevenire și formare a comportamentelor care să protejeze de infectarea cu HIV.

 

Necesitatea acordării acestor servicii de către reprezentanții ONG-urilor este argumentată prin faptul că adresabilitatea grupurilor cu risc sporit de infectare la cabinetele de consiliere și testare voluntară la HIV (CTV), care funcționează în cadrul instituțiilor  medico-sanitare publice (IMSP) spitalele raionale și municipale, este mică. Chiar dacă în anii precedenți, personalul acestor cabinete a fost instruit să acorde servicii de consiliere și testare voluntară, experții din sănătatea publică susțin că accesul tinerilor, adolescenților și a populației din grupurile cu risc sporit de infectare (utilizatorii de droguri/UDI, lucrătoarele sexului comercial/LSC și bărbaţii care practică sexul cu bărbaţii/BSB) este destul de limitat.

În Republica Moldova, serviciul de consiliere și testare voluntară la infecția cu HIV a fost creat în anul 2007 prin Ordinul Nr. 344 al Ministerului Sănătății RM, care a aprobat conceptul serviciului CTV și regulamentul tip de funcționare a cabinetului CTV. La 01 aprilie 2013, pe teritoriul țării noastre, inclusiv în regiunea transnistreană și UTA Găgăuzia, funcționau 62 cabinete CTV. Persoanele care se adresează la cabinetele CTV sunt consiliate pre- și post-testare, iar testul la infecția HIV este efectuat prin analiza sângelui sau, la necesitate, prin utilizarea testelor rapide pe salivă (TSR). Durata determinării rezultatului HIV pozitiv sau negativ prin TSR este de 20 minute.

Svetlana Plămădeală, coordonatorul Programului HIV, IP UCIMP RSS /Recipient Principal al Fondului Global de combatere a SIDA, Tuberculozei și Malariei (FG), a menționat că Republica Moldova are experiența utilizării testelor rapide pe salivă, în special, în maternități. Acestea sunt utilizate pentru testarea femeilor gravide, care se internează în procesul nașterii, neavând statutul HIV determinat, pentru a preveni transmiterea infecției HIV de la mamă la făt.

 

În cadrul cabinetelor CTV, testele rapide pe salivă se utilizează în anumite situații. Astfel, în scopul asigurării unui acces mai larg al persoanelor din rândul grupurilor cu risc sporit de infectare, în această vară, cu suportul Fondului Global, în Republica Moldova a fost procurat un lot nou de 6750 teste rapide pe salivă, ceea ce permite ca serviciile de consiliere și testare la HIV să fie extinse și în cadrul ONG-urilor ce activează în domeniul prevenirii HIV și reducerii riscurilor. Apropierea serviciilor CTV de grupurile vulnerabile la infecția cu HIV ne va permite să depistăm infecția în termeni oportuni și să ne orientăm mai bine în aspectele epidemiologice ale infecției (să aflăm în ce grupuri de populație este concentrată infecția).

 

Cursurile de instruire sunt destinate asistenților sociali, lucrătorilor outreach, educatorilor de la egal la egal și psihologilor din cadrul ONG-urilor, precum și specialiștilor de la Dispensarul Republican de Narcologie și Departamentul Instituții Penitenciare (MJ), care începând cu luna noiembrie curent vor presta servicii de consiliere și testare prin utilizarea testelor rapide pe salivă.

 

Instruirile sunt organizate de către și cu suportul  Spitalului Dermatologie și Maladii Comunicabile (SDMC),  Centrului de Sănătate Prietenos Tinerilor "ATIS", Agenției Națiunilor Unite pentru Combaterea Drogurilor și Criminalității (UNODC), Centrului pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS), UNICEF, ONG "Tinerii pentru Dreptul la Viață" (TDV), în parteneriat cu A.O. "Inițiativa Pozitivă" și Centrele Sociale Regionale din Chișinau, Bălti și Tiraspol.

 

Documentele respective urmează să fie elaborate în baza Strategiei Fondului Global pentru perioada 2012-2016 "Investing for Impact" și aliniate acelor inițiative și programe care există deja: Planul European de acțiune pentru HIV/SIDA pentru anii 2012-2015; Raportul UNAIDS "Tratamentul în 2015"; Planul comunității persoanelor care trăiesc cu HIV în regiunea EEAC (ECUO) privind accesul universal la tratamentul antiretroviral în regiune.

 

Produsele acestor consultări urmează să fie dezvoltate și implementate, cu sprijinul Fondului Global,  în baza unor dialoguri de țară, a colaborărilor inter- și multisectoriale, pentru a contribui la o mai bună informare a membrilor Consiliilor Naționale de Coordonare (din fiecare țară)/a factorilor de decizie în scopul trasării unor politici și programe naționale cu un impact cât mai mare pentru HIV/SIDA.

Consultările regionale se vor axa pe următoarele subiecte:

• Viziunile pe termen mediu și lung ale FG pentru regiunea EEAC
• Investițiile pentru regiunea EECA și pentru sub-regiuni
• Modele de parteneriat, care promovează mediile favorabile și ajută țările să își dezvolte și să implementeze programe eficiente de control HIV/SIDA
• Asistența tehnică și clarificarea responsabilităților
• Planuri de durabilitate pentru Fondul Global din regiunea EEAC
• Aspecte de gestionare diferită a granturilor Fondului Global.

 

La consultările regionale participă reprezentanți ai Consiliului Fondului Global din regiunea EEAC, constituenți ai FG, parteneri regionali și internaționali, reprezentanți ai secretariatului FG. Delegația Republicii Moldova este reprezentată de Viorel Soltan (directorul Centrului PAS), Alexandru Curașov (comunitatea PTH) și Violeta Teutu (secretariatul CNC TB/SIDA).

 

La eveniment au participat reprezentanți ai Agenției Medicamentului, Agenției de Stat pentru Proprietatea Intelectuală (AGEPI), Fundației Soros-Moldova, PNUD, IP UCIMP RSS, Centrului PAS, Asociației “Inițiativa Pozitivă”, membri ai Centrelor Sociale Regionale pentru PTH din Republica Moldova, coordonatorul Programului Național de prevenire și control HIV/SIDA/ITS, precum și experți de la Uniunea PTH din Europa de Est și Asia Centrală (Ucraina).

 

Acțiunea este parte a proiectului “Promovarea accesului universal la tratament a persoanelor care trăiesc cu HIV ca drept fundamental al omului”, implementat cu suportul AIDSfonds.

 

În cadrul evenimentului, Constantin Lejențev (expert din Ucraina) a prezentat raportul “Accesul la medicamente și punerea în aplicare a mecanismelor flexibile ale Acordului TRIPS în legislația din Belarus, Georgia, Republica Moldova și Ucraina”.

 

Raportul analizează principalele obligații internaționale ale statelor legate de accesul de bază al bolnavilor la tratamentul ARV în contextul respectării drepturilor privind proprietatea intelectuală a producătorilor farmaceutici odată cu adoptarea Acordului TRIPS în aceste țări.

 

Prin acest eveniment, organizatorii au dorit să sensibilizeze factorii de decizie asupra  dificultăților și potențialelor soluții, din punct de vedere al accesului la medicamente antiretrovirale, prin punerea în aplicare a Acordului TRIPS pentru asigurarea unui echilibru între protejarea drepturilor deținătorilor de patente și interesele pentru sănătatea publică. De asemenea, participanții au discutat și alte aspecte ce țin de problemele privind accesul la medicamentele antiretrovirale în acordurile de liber schimb R.Moldova - Uniunea Europeană.

 

Cu detalii vom reveni în cadrul Buletinului Informativ, ediția lunii septembrie.

 

Traningul va fi axat pe experienţa existentă a organizaţiei "Gender Doc-M" în litigare strategică în domeniile: libertatea de exprimare; libertatea întrunirilor; crime bazate pe ură; discriminare. Suplimentar, participanții vor primi informaţii despre ce este orientarea sexuală şi identitatea de gen.

 

Programul trainingului şi informaţia despre locul desfăşurării evenimentului va fi expediată doar persoanelor care vor confirma participarea.

 

Persoanele interesate de training sunt rugate să contacteze pe Angela Frolov, reprezentanta "Gender Doc-M", la adresa frolova_anjelika@yahoo.com sau la tel.de contact: 37322/ 288861/63; fax: 37322/ 280194.

 

În perioada 19-20 septembrie, la Chișinău, se desfășoară un seminar de două zile pentru membrii Consiliului Național de Coordonare (CNC) a Programelor Naționale de control și prevenire a tuberculozei și control și prevenire HIV/SIDA/ITS și cei ai Comisiei Naționale de Experți (CNE).

 

Seminarul are drept obiectiv creşterea şi consolidarea capacităţilor CNC şi CNE în domeniul supervizării programelor naţionale /granturilor TB şi HIV.

 

Evenimentul se desfășoară în contextul actualității problemelor ce ţin de răspunsul naţional la HIV şi TB şi controlul acestora, evoluţia parteneriatului dintre CNC TB/SIDA şi Fondul Global de combatere a SIDA, Tuberculozei şi Malariei (FG), care impun complexitate şi funcţiilor membrilor CNC. Supervizarea procesului de implementare a programelor naţionale TB şi HIV şi realizarea granturilor FG este una din funcţiile de bază ale fiecărui membru CNC și CNE. Exersarea acestei funcţii solicită cunoaşterea mecanismelor CNC şi ale Fondului Global de supervizare a programelor şi granturilor în domeniu - cadru de activitate, instrumente specifice şi principii de realizare.

 

Seminarul are loc la hotelul „ Vila Verde” (str. Grenoble 110, telefon: 022 288-003, 022 288-00), municipiul Chișinău.

Obiectivele atelierului de lucru:

 

• Sporirea vizibilităţii activităţilor în cadrul proiectului ,,Creşterea accesului la servicii de îngrijire şi suport pentru pentru persoanele care trăiesc cu HIV ”.

• Oferirea unei platforme de socializare şi de împărtăşire a bunelor practici pentru medicii și lucrătorii sociali şi sporirea accesului la informare a acestora;

• Oferirea unei tribune pentru identificarea şi formularea unor soluţii concrete la câteva probleme actuale cu care se confruntă lucratorii sociali pentru creşterea accesului la servicii de îngrijire şi suport pentru pentru persoanele care trăiesc cu HIV.

 

Evenimentul este desfășurat în cadrul Proiectului „Reducerea impactului infecţiei cu HIV în Republica Moldova” (grantul Fondului Global, faza a doua, componenta HIV/SIDA).

 

Atelierul de lucru este destinat medicilor-infecţionişti și lucrătorilor sociali și se va desfășura în incinta Institutului Muncii (mun. Chişinău, str. Zimbrului 10).

În cadrul  întâlnirii au fost discutate mai multe subiecte de actualitate, printre care:

- Respectarea de către stat a angajamentelor de finanțare a Programului Național pentru controlul HIV/SIDA/ITS, în special, prevederea din bugetul de stat a resurselor necesare pentru procurarea medicamentelor ARV pentru pacienții noi infectaţi cu HIV şi înrolaţi în tratament din sursele locale începând cu anul 2014; neimplicarea societății civile în procesul de evaluare a necesităților și planificare a resurselor bugetare pentru perioada 2014-2016;

-  Transferul de echipament (automobile și aparatul PCR) de la balanța Centrului Național de Sănătate Publică la cea a Spitalului Dermatologie și Maladii Comunicabile;

-   Aprobarea Programului Național (PN) HIV revizuit și opțiunile de îmbunătățire a managementului acestui Program;

-   Invitația FG pentru CNC TB/SIDA de accesare a grantului destinat consolidării dialogului de țară;

-   Durabilitatea Centrelor Sociale Regionale pentru persoanele care trăiesc cu HIV;

- Incertitudinea privind asumarea angajamentelor financiare de către stat pentru procurarea medicamentelor ARV pentru pacienții noi înrolați în tratament în anul 2014;  

-  Lipsa unui serviciu viabil de îngrijiri paliative (problema secției de îngrijiri paliative pentru bolnavii de SIDA, organizată și reparată din sursele FG în cadrul SDMC, care până în prezent are un statut nedeterminat al serviciilor);  ș.a.

 

La întâlnirea cu experții delegației oficiale a Fondului Global au fost prezenți 17 reprezentanți ai societății civile din Republica Moldova, regiunea transnistreană și UTA Găgăuzia.

 

Subiectele abordate cu reprezentanții societății civile urmează a fi discutate și cu factorii de decizie de la Ministerul Sănătății, întâlnirea fiind planificată astăzi, 12 septembrie, în cea de-a doua jumătate a zilei.

 

Tot astăzi, reprezentanții Fondului Global vor participa la o ședință comună cu participarea membrilor a trei grupuri tehnice de lucru din cadrul CNC TB/SIDA: “Tratament și îngrijire HIV/SIDA/ITS”, “Grupuri vulnerabile/reducerea riscurilor” și “Asistență și protecție socială TB/HIV”. Obiectivul ședinței: Discutarea cadrului de implementare a grantului interim HIV, angajamentele părților implementatoare, aspecte de principiu și tehnice etc. Ședința în cauză este parte a dialogului pe țară, încurajat de Fondul Global în cadrul Noului său Model de Finanțare.

Obiectivul vizitei: Pregătirea aplicației CNC TB/SIDA pentru accesarea grantului interim HIV (8 mln dolari SUA), oferit de către Fondul Global țării noastre în cadrul noului model de finanțare.

 

• Întrevederi cu reprezentanții structurilor de stat (Ministerul Sănătății, Spitalul Dermatologie și Maladii Comunicabile, Institutul de Ftiziopneumologie “Chiril Draganiuc”,  Laboratorul Național de Referință) și cu participarea coordonatorilor Programelor naționale de prevenire și control al tuberculozei și HIV/SIDA/ITS;
• Întâlniri cu reprezentanții agențiilor internaționale (Biroul Organizației Mondiale a Sănătății/OMS, UNODC și Recipienții Principali ai granturilor FG (IP UCIMP RSS și Centrul PAS);
• Întâlniri cu reprezentanții structurilor non-guvernamentale: Pricewaterhouse Coopers/LFA (Local Fund Agent), Grupurile Tehnice de Lucru (GTL) ale CNC TB/SIDA, Fundația Soros-Moldova, Liga persoanelor care trăiesc cu HIV (PTH), AO “Inițiativa Pozitivă”, Gender Doc-M, Rețeaua ONG-urilor active în domeniul prevenirii riscurilor (UORN);
• Vizită de studiu la Bălți (întâlniri cu reprezentanții Spitalului Municipal Clinic, coordonatorul Programului Tratament de substituție cu opioide (TSO), Dispensarul de Ftiziopneumologie, Centrul Regional pentru susținerea PTH, ONG “Tinerii pentru dreptul la viață”, ONG-urile prestatoare de servicii pentru persoanele bolnave de tuberculoză – “Speranța Terrei”, “SMIT”).

 

Invitația Fondului Global pentru CNC TB/SIDA de accesare a grantului destinat consolidării dialogului de țară (26 mii dolari SUA); aprobarea Programului Național (PN) de control și profilaxie HIV/SIDA/ITS revizuit și asigurarea resurselor financiare pentru susținerea echipei de coordonare a programului național; transferul de echipament (automobile și aparatul PCR) de la balanța Centrului Național de Sănătate Publică la cea a Spitalului Dermatologie și Maladii Comunicabile; funcționarea Programului SIME HIV; realizarea Planului național de îmbunătățire a calității tratamentului de substituție cu opioide (TSO); participarea Moldovei la Inițiativa Regională de Prevenire a Riscurilor (EHRN) în Europa de Est și Asia Centrală (EEAC); evaluarea Programului Național (PN) de control al tuberculozei – sunt unele dintre subiectele cheie ale discuțiilor ce vor avea loc în cadrul întâlnirilor dintre reprezentanții Fondului Global și partenerii naționali.  Cu detalii vom reveni.

În scopul desfășurării în condiții optime și în termenii stabiliți a activităților planificate pentru anul 2014 în cadrul Programului Sănătate Publică/sub-program Reducerea Riscurilor, conform proiectului „Îngrijiri și Suport pentru Persoanele cu HIV/SIDA” (Providing Care and Suport for PLHA Project), finanțat de Centrul PAS din resursele GFATM (Acord nr. 01-SR-H/SSF/2010 din 10.01.2013 (MOL-H-PAS), Fundația Soros-Moldova (Fundația) anunță colectarea cererilor de finanţare (propunerilor de proiect) pentru anul 2014 de la organizațiile active în domeniul HIV/SIDA.

 

Proiectul „Îngrijire şi suport pentru persoanele cu HIV” este implementat în parteneriat cu Centrul pentru Politici şi Analize în Sănătate (PAS), Ministerul Muncii, Protecţiei Sociale şi Familiei și organizațiile active în domeniul HIV şi are drept scop reducerea morbidităţii, mortalităţii şi impactului infecției HIV asupra persoanelor infectate/afectate de HIV/SIDA.

 

Programul Sănătate Publică (PSP) solicită cereri de finanțare din partea organizaţiilor non-guvernamentale (ONG-uri) din Moldova, active în domeniul HIV/SIDA, care vor contribui la îmbunătăţirea calităţii vieţii persoanelor infectate cu HIV/SIDA prin promovarea şi sporirea aderenţei la tratamentul ARV şi sporirea calităţii serviciilor psiho-sociale prestate persoanelor infectate/afectate de HIV/SIDA. Prioritate vor avea cererile de finanțare care ...

 

Detalii găsiți lal linkul http://www.soros.md/grant/2013-08-23

Ala IAȚCO: Îmi este greu să spun dacă am ales eu domeniul sau acesta m-a ales pe mine... Aveam 17 ani și eram studentă la specialitatea “Asistență Socială” a Facultății „Pedagogie, Psihologie și Asistență Socială” de la Universitatea de Stat „A. Russo” din Bălți, când am făcut cunoștința cu un grup de tineri, la fel studenți, foarte energici, entuziaști, care tocmai crease Asociația “Tinerii pentru Dreptul la Viață” (Bălți) și desfășurau activități de informare și sensibilizare cu privire la problema HIV/SIDA în mediul universitar. M-am alăturat ideilor acelor tineri, pentru ca ulterior să conștientizez că sunt prinsă de problematica aceluiași domeniu. Astăzi, privind în urmă la calea pe care am parcurs-o în toți acești ani, cred că au fost mai mulți factori, care au favorizat alegerea acestui domeniu (specialitatea pe care am îmbrățișat-o, mediul în care am activat, situația nefavorabilă privind consumul drogurilor care există la Bălți etc.).

 

Ala IAȚCO: Ceea ce își propun astăzi profesioniștii din domeniul sănătății publice și HIV/SIDA, care activează în sectorul guvernamental și asociativ e să realizeze o reconceptualizare a programelor de reducere a riscurilor implementate la noi în țară. Aceasta prin consolidarea capacităților acestor programe, cât și prin implementarea unor intervenții noi, care vor spori calitatea, complexitatea și acoperirea cu servicii a grupurilor cu risc sporit de infectare cu HIV. Printre intervențiile noi pe care dorim să le implementăm în țara noastră se numără: schimbul de seringi în farmacii, activități de la egal la egal realizate de însăși beneficiarii (peer driven intervention/PDI), ambulatoare mobile. Sper ca în rezultatul aplicării acestor intervenții noi, programele de reducere a riscurilor să devină mai atractive pentru a răspunde mai eficient epidemiei HIV în țara noastră.

 

Ala IAȚCO: Cu siguranța își vor găsi reflectarea, pentru că sunt prioritate a Programului Național de prevenire și control HIV/SIDA pentru anii 2011-2015, iar aplicația către Fondul Global se va baza anume pe prioritățile Programului Național. De fapt, și intenția Fondului este de a susține serviciile esențiale, deja demarate, dar și sporirea eficienței acestora.

 

Ala IAȚCO: Este adevărat faptul că până în prezent, implementarea programelor de reducere a riscurilor a fost susținută practic în exclusivitate din resursele Fondului Global. Noi ne dorim foarte mult ca această situație să se schimbe și statul să inițieze finanțarea, cel puțin parțială, a acestor programe pentru început. Fondul Global este un instrument menit să susțină eforturile statelor în combaterea epidemiei HIV, să consolideze structurile și comunitățile, dar aceasta nu înseamna că vom avea parte de suport nelimitat în timp. Fondul Global nu și-a asumat acest angajament. Angajamentul e al statului nostru, care trebuie să evite pierderea de vieți omenești în contextul HIV și să asigure din partea sa suport pentru prioritățile Programului Național pe care îl aprobă și îl coordonează. Promisiuni există, sperăm că aceste promisiuni vor naște experiențe și practici de finanțare a ONG-urilor ce implementează programe de reducere a riscurilor. De exemplu, se cunoaște faptul că Ministerul Sănătății a recomandat Companiei Naționale de Asigurări Medicale să prevada posibilitatea finanțării în anul 2014 a unui program pilot din resursele fondului de profilaxie.

 

Ala IAȚCO: Republica Moldova deține experiență pozitivă în desfășurarea dialogurilor multisectoriale în domeniul HIV/SIDA. Avem și instrumentele necesare pentru aceasta – CNC cu gupurile sale tehnice de lucru, la care sunt parte și asociațiile obștești/rețelele care reprezintă opinia constituienților săi, inclusiv vocea grupurilor cu risc sporit de infectare. Important e să nu uităm de principiul “nimic pentru noi fără noi” și să asigurăm implicarea grupurilor de beneficiari, prin reprezentanții săi atât la etapa de creare a aplicației, cât și a implementării ulteriore a acesteia. Până la moment, am participat la un Atelier de lucru cu tematica: “Planificarea strategică pentru prevenirea HIV în grupurile cheie pentru anii 2014-2016”, la care au participat în jur de 30 persoane, reprezentanţi ai sectorului guvernamental, asociativ şi parteneri internaţionali, care implementează/susţin activităţi de prevenire a infecţiei HIV în grupurile cu risc sporit de infectare la HIV. Evenimentul a constituit o oportunitate de a programa intervenţiile şi resursele necesare pentru accesarea granturilor Fondului Global de combatere a SIDA, Tuberculozei şi Malariei (Fondul Global), cât şi pentru mobilizarea resurselor domestice. Ca și produs al acestui Atelier este proiectul unei Strategii pe termen mediu (2014-2016) privind reconceptualizarea serviciilor de prevenire în grupurile cu risc sporit de infecţie, prin care să se asigure îmbunătăţirea calităţii serviciilor şi extinderea ariei lor de acoperire pentru beneficiarii cheie, document la care au lucrat toți actorii-cheie din domeniu.

Alte instrumente, la nivel de țară, pentru implicarea în discuții și consultări a tuturor partenerilor pe marginea elaborării aplicației către Fondul Global sunt, după cum am menționat deja, Grupurile tehnice de lucru din cadrul Consiului Național de Coordonare TB/SIDA.

 

Ala IAȚCO: Conferința a fost un eveniment de mare anvergură pentru toți cei care activează în domeniul reducerii riscurilor, oferind platforme de discuții, schimb de informații și practici bune tuturor participanților. Personal, am fost inspirată de mai multe inițiative bune, pe care aș dori să le dezvoltăm la noi în țară. Aș menționa aici, programele de prevenire și asistență a supradozelor asociate consumului de droguri (și nu doar în cadrul serviciilor de reducere a riscurilor, dar și în cadrul serviciilor de asistență medicală, în special de urgență). Aceste programe ar trebui să prevădă în primul rând informarea și asigurarea accesului la preparatul medical Naloxon, care, fiind administrat corect, în caz de supradoze cu droguri din clasa opaceelor, are capacitatea de a preveni decesul. Apropo, depășind contextul național, la 31 august, în lume este marcată Ziua internațională de informare și sensibilizare cu privire la supradoze, eveniment pe care îl vom consemna pentru prima dată și noi. Un alt subiect, la care intenționez să acord atenție sporită, este mobilizarea și creșterea activismului comunităților afectate în cadrul eforturilor naționale de combatere HIV. Este un lucru dificil și greu de realizat, dar consider că împreună cu colegii din domeniu ne va reuși.

 

Ala IAȚCO: Știind că cititorii acestei surse informaționale sunt persoane dedicate domeniului nostru de activitate, aș vrea să le urez suficient curaj, perseverență și sănătate pentru a-și vedea visele împlinite.