reducerea contribuției promise din partea statutului pentru suportul Programului Național de profilaxie și control HIV/SIDA/ITS de la 48 milioane lei la 9 milioane lei pe parcursul anului 2014 şi dificultățile, resursele și posibilitățile de acoperire a tratamentului antiretroviral pentru pacienții bolnavi de HIV/SIDA, care vor fi luați în tratament începând cu 1 ianuarie 2014.

Subiectele discuţiei au fost sugerate de însăşi reprezentanţii Fondului Global, care au dorit să se informeze pe marginea acestor chestiuni înainte de a se întâlni cu factorii de decizie de la Ministerul Sănătății.

În context, dl Alexandru Curașov, director AO “Inițiativa Pozitivă”, a menţionat că reducerea bugetului din partea statului de la 48 milioane la 9 milioane pare a fi o tactică suspectă a Guvernului RM în raport cu Fondul Global. Aceasta pentru că suma de 48 milioane a fost negociată în cazul retragerii Fondului Global, iar ulterior, după apariţia posibilităţii de a aplica la Fondul Global pentru un nou grant-interim de 8 milioane dolari, suma promisă s-a micşorat mai bine de cinci ori. Și aceasta în condițiile în care FG a menționat că resursele Fondului Global nu trebuie să substituie resursele naționale. Dl Curaşov a calificat această acţiune drept o poziţie incorectă a Guvernului vizavi de cetățenii săi.

N.M.:  Consiliul Naţional pentru Determinarea Dizabilităţii şi Capacităţii de Muncă, fostul Consiliu de expertiză medicală a vitalităţii, a fost creat la începutul anului curent, prin Hotărârea de Guvern nr. 65 din 23.01.2013 „Cu privire la determinarea dizabilității și capacității de muncă”. Fiind o instituţie de stat, ce aparţine Ministerului Muncii, Protecţiei Sociale şi Familiei, aceasta are în subordinea sa consilii specializate şi consilii teritoriale pentru determinarea dizabilităţii şi capacităţii de muncă pe întreg teritoriul Republicii Moldova. În componenţa consiliilor specializate şi ale celor teritoriale activează echipe multidisciplinare (medici-experţi, asistenţi sociali, psihopedagogi, personal medical mediu şi inferior). La Consiliu/consilii specializate şi teritoriale sunt apreciate nu doar aspectele medicale ale persoanelor cu dizabilități, dar și condiţiile sociale (condițiile de viață, de muncă, abilitățile/capacitățile de a realiza anumite activități, inclusiv la domiciliu). În atribuţiile specifice ale conducerii şi subdiviziunilor Consiliului, printre altele, intră: asigurarea expertizării şi reexpertizării cetăţenilor pentru determinarea dizabilităţii şi capacităţii de muncă; stabilirea recomandărilor generale privind activităţile şi serviciile de care persoana cu dizabilităţi are nevoie în procesul de incluziune socială; întocmirea şi eliberarea Certificatului privind gradul de dizabilitate şi a Progamului individual de reabilitare şi incluziune socială. Consiliile CNDDCM conlucrează cu instituţiile medico-sanitare publice şi cele din domeniile social, al muncii şi educaţional privind organizarea activităţii în procesul de referire a persoanelor la expertiză şi eliberarea certificatelor de concediu medical de durată, conform actelor normative în vigoare.

N.M.: Într-adevăr, aşa este. Prin ordinul comun al Ministerului Sănătăţii (MS), Ministerului Educaţiei (ME) şi Ministerului Muncii, Protecţiei Sociale şi Familiei (MMPSF) din 28 ianuarie 2013 a fost aprobată Lista maladiilor şi stărilor patologice pentru determinarea dizabilităţii la copii în vârstă de până la 18 ani. În această listă, printre altele, bolile prin virusul imunodeficienţei umane, care conduc la dezadaptare socială şi necesită îngrijire individuală permanentă, sunt incluse în gradul de dizabilitate “sever”. Acelaşi grad de dizabilitate “sever” este atribuit în cazul tuberculozei pulmonare fibrocavitare confirmată bacteriologic şi/sau histobiologic şi tuberculozei sistemului nervos. Grad “sever accentuat” se atribuie în cazul tuberculozei extrarespiratorii (formă gravă cu complicaţii şi formă grav-medie, fără complicaţii). Ulterior, printr-un alt ordin comun al MS şi MMPSF din 17 mai 2013, “boala HIV/SIDA cu deficienţe funcţionale severe” şi “tuberculoza pulmonară fibrocavitară bilaterală” au fost incluse în Lista maladiilor şi stărilor patologice însoţite de deficienţe funcţionale ireversibile, care servesc drept bază pentru stabilirea dizabilităţii fără termen de reexpertizare la adulţi şi până la vârsta de 18 ani la copii.

N.M.: Consiliile teritoriale şi consiliile specializate, la stabilirea dizabilităţii, întocmesc şi eliberează persoanei Certificatul de dizabilitate şi capacitate de muncă, precum şi Programul individual de reabilitare şi incluziune socială. Ambele documente sunt de strictă evidenţă, sunt exectutorii pentru instituțiile corespunzătoare şi sunt eliberate în două exemplare: unul pentru pacient şi unul pentru oficiul/consiliul specializat sau teritorial. Este de menţionat că nici în unul nu se indică diagnosticul şi/sau codul maladiei. Acest lucru este foarte important pentru că asigură un nivel mai mare de confidenţialitate persoanei/copilului atunci când trebuie să prezinte documentele respective medicilor, la grădiniță, la școală etc. 

N.M.: În cazul dezacordului cu gradul de dizabilitate stabilit în teritoriu, persoana are dreptul să contesteze și să se adreseze la Consiliul de control și revedere a deciziilor din cadrul Consiliului Național pentru Determinarea Dizabilităţii şi Capacităţii de Muncă. Dacă nu este satisfăcut nici aici – se poate adresa Comisiei de Litigii de pe lângă Ministerul Muncii, Protecţiei Sociale şi Familiei.

Pentru conformitate, Victoria Tataru

ŞTIAŢI CĂ:

“Boala HIV/SIDA cu deficienţe funcţionale severe” şi “tuberculoza pulmonară fibrocavitară bilaterală” au fost incluse în lista maladiilor şi stărilor patologice însoţite de deficienţe funcţionale ireversibile, care servesc drept bază pentru stabilirea dizabilităţii fără termen de reexpertizare la adulţi şi până la vârsta de 18 ani la copii (conform Ordinului comun al MS şi MMPSF din 17 mai 2013).

Dizabilitatea severă se acordă copiilor care au, în raport cu vârsta, capacitatea de autoîngrijire încă neformată sau pierdută, respectiv un grad ridicat de dependenţă fizică sau psihică. Autonomia persoanei este foarte scăzută din cauza limitării severe în activitate. Copilul necesită îngrijire şi/sau supraveghere permanentă din partea unei alte persoane.

Republica Modlova a ratificat Convenţia ONU privind drepturile persoanelor cu dizabilităţi prin Legea nr. 166-XVIII din 09.07.2010 (semnată la New-York, la 30 martie 2007). Prin aceasta și-a asumat anumite obligațiuni, printre care elaborarea şi promovarea politicilor în domeniul dizabilităţii, precum şi ajustarea legislaţiei naţionale în vigoare la prevederile internaționale. În urma ratificării Convenţiei a fost adoptat un nou concept de abordare a persoanelor cu dizabilităţi şi anume: abordarea acestei categorii de persoane nu doar prin prisma protecţiei sociale şi a stării de sănătate, dar, în primul rând, prin prisma drepturilor omului şi a incluziunii sociale, fiindu-le recunoscută valoarea umană, beneficiind de aceleaşi drepturi civile, politice, sociale, culturale ca şi ceilalţi cetăţeni.

Startul campaniei de comunicare şi sensibilizare a populaţiei Spune Da pentru sănătatea ta! la cea de a 3-a ediţie, a fost dat prin lansarea spotului video a cărui protagonist este Ion Paladi, Artist Emerit al poporului. La conferinţa de presă, de lansare au participat directorul general al CNAM, Mircea Buga, ministrul Sănătăţii, Andrei Usatîi, coordonatorul proiectului, Vlad Costandoi, directorul Centrului strategii și politici de sănătate, Inga Pasecinic.

Mircea Buga, directorul general al CNAM în luarea sa de cuvânt a evidenţiat importanţa realizării campanii pentru promovarea valorilor de sănătate prin informare, care costă mai ieftin decât cheltuielile pentru tratament.

Schimbarea opiniei prin informare, înseamnă prevenire şi nu servicii de sănătate, lucruri simple de făcut, pe care adesea le punem la sfârşitul listei agendelor personale. Ceea ce facem noi în cadrul Campaniei ţine de comunicare pentru sănătate şi educaţie sanitară - un instrument de lucru al cooperării între specialişti din diferite domenii experţi medicali, profesori, artişti, producători agricoli şi mass media. Intenţiile noastre sunt să reuşim după 3 ediţii de campanie să atingem nivelul de 60% de sensibilizare a populaţiei, a mai spus directorul general al CNAM.

Ministrul Sănătăţii, Andrei Usatîi, care este un promotor activ al campaniei a menţionat despre necesitatea practicării sportului, alimentaţiei sănătoase, gestionarea stresului, respectarea igienei personale şi adresarea regulată la medic. Andrei Usatîi a atenţionat asupra faptului că nutriţia corectă este investiţia de bază pentru păstrarea bugetului familiei în favoarea sănătăţii.

Artistul Emerit al poporului, Ion Paladi a spus că a fost ales imaginea campaniei, pentru că depune efort să ducă un mod sănătos de viaţă şi creaţia sa îl ajută să menţină această importantă valoare – sănătatea.

În acest an, noutatea ediţiei campaniei Spune Da pentru sănătatea ta! este componenta de promovare a modului sănătos de viaţă care ţine de igiena personală. Celelalte componente, vor rămâne neschimbate: alimentaţia sănătoasă, modul activ de viaţă, controlul stresului, examinarea profilactică la medicul de familie, abandonarea viciilor.

Comunicat de presă al CNAM

Necesitatea acordării acestor servicii de către reprezentanții ONG-urilor este argumentată prin faptul că adresabilitatea grupurilor cu risc sporit de infectare la cabinetele de consiliere și testare voluntară la HIV (CTV), care funcționează în cadrul instituțiilor  medico-sanitare publice (IMSP) spitalele raionale și municipale, este mică. Chiar dacă în anii precedenți, personalul acestor cabinete a fost instruit să acorde servicii de consiliere și testare voluntară, experții din sănătatea publică susțin că accesul tinerilor, adolescenților și a populației din grupurile cu risc sporit de infectare (utilizatorii de droguri/UDI, lucrătoarele sexului comercial/LSC și bărbaţii care practică sexul cu bărbaţii/BSB) este destul de limitat.

În cadrul cabinetelor CTV, testele rapide pe salivă se utilizează în anumite situații. Astfel, în scopul asigurării unui acces mai larg al persoanelor din rândul grupurilor cu risc sporit de infectare, în această vară, cu suportul Fondului Global, în Republica Moldova a fost procurat un lot nou de 6750 teste rapide pe salivă, ceea ce permite ca serviciile de consiliere și testare la HIV să fie extinse și în cadrul ONG-urilor ce activează în domeniul prevenirii HIV și reducerii riscurilor. Apropierea serviciilor CTV de grupurile vulnerabile la infecția cu HIV ne va permite să depistăm infecția în termeni oportuni și să ne orientăm mai bine în aspectele epidemiologice ale infecției (să aflăm în ce grupuri de populație este concentrată infecția).

Informație de Victoria Tataru