50% dintre copiii expuşi la HIV nu primesc terapie profilactică

Aproape jumătate dintre copiii expuși la HIV pe durata sarcinii și în timpul nașterii nu au primit în tratamentul profilactic nevirapină pentru prevenirea transmiterii virusului, a relevat un studiu efectuat în patru țări africane.

Administrarea unei singure doze de nevirapină mamei în timpul travaliului, urmată de profilaxia la nou-născut, reduce semnificativ riscul transmiterii HIV de la mamă la copil. Într-adevăr, ținta de a elimina transmiterea verticală a virusului până în 2015 a fost descrisă drept „sacrosanctă” (n.t. sfântă, dar și intangibilă) de către Michel Sidibé, Director Executiv al UNAIDS.

Un studiu efectuat în 2007 și 2008, publicat în Jurnalul Asociației Medicale Americane, concomitent cu deschiderea conferinței SIDA 2010, a arătat că această terapie simplă, ieftină și eficientă nu a fost administrată în aproximativ 50% din cazuri.

Desfășurată în Camerun, Coasta de Fildeș și Africa de Sud, cercetarea a inclus 3.196 mame HIV-pozitive și nou-născuții lor.

Numărul total al mamelor, care au primit nevirapină în timpul travaliului, a fost de 1.845 și numai 1.725 de perechi mamă-copil au primit medicamentul.

Această descoperire arată că mai sunt încă multe de făcut pentru a îndeplini obiectivul de eliminare a transmiterii HIV de la mamă la copil până în 2015.

Eșecul de a conjuga o “cascadă” de acțiuni – toate critice – a fost evidențiat de investigatori drept motivul din care atât de multe mame și copiii lor nu au primit nevirapină. Această cascadă constă în:

•    Documentația pe care mama a prezentat-o instituției medicale, deschiderea unui dosar de sănătate care să documenteze toți pașii ulteriori în acest caz

•    Oferirea testării HIV pentru mamă

•    Acceptarea testării

•    Comunicarea rezultatului testării HIV către mamă și înregistrarea acestuia de către instituția medicală

•    Asigurarea nevirapinei pentru mamă (sau a altei scheme terapeutice)

•    Administrarea nevirapinei (sau a altui medicament antiretroviral) conform instrucțiunilor

•    Asigurarea nevirapinei pentru nou-născut la externarea din spital sau în intervalul de 72 de ore de la naștere acasă. Doza pentru nou-născut este necesară pentru a spori la maximum efectul profilaxiei cu nevirapină.

Șase sute de persoane condamnate pentru transmiterea HIV sau expunere la HIV până în acest moment

Cel puțin 600 de persoane HIV-pozitive au fost condamnate pentru transmiterea HIV sau expunerea altor persoane la acest virus, conform cifrelor prezentate la o sesiune satelit de la Conferința SIDA 2010 de la Viena.

Cifrele se bazează pe datele colectate de GNP+ (Rețeaua Globală a Persoanelor care Trăiesc cu HIV), care a derulat o Monitorizare Globală a Criminalizării pentru a evalua condamnările începând cu 2005.

S-au înregistrat condamnări în 50 de țări, cele din America de Nord și Europa ținând locurile „fruntașe”. Cu toate acestea, participanții la întâlnirea satelit au putut afla că există o tendință crescătoare în țările africane de a considera transmiterea virusului un delict.

În total, 45 de țări au legi care sancționează penal transmiterea HIV sau expunerea la virus.

Susan Timberlake de la UNAIDS a comunicat participanților că a devenit o „prioritate instituțională” a organizației să „elimine legile, politicile, practicile punitive, stigmatizarea și discriminarea care blochează un răspuns eficient la infecția HIV”.

Întâlnirea satelit la care NAM a fost co-organizator, a coincis cu publicarea “HIV și Dreptul Penal”, un ghid pentru dreptul penal ca răspuns la problematica transmiterii HIV și a expunerii, scris de Edwin J. Bernard și publicat de NAM.

Internetul - esenţial în comunicarea cu bărbaţii care fac sex cu bărbaţii (MSM) în Africa, Asia şi Europa de Est

Participanții la un atelier susținut înainte de deschiderea Conferinței SIDA 2010 au aflat despre rolul central pe care internetul îl are în comunicarea cu persoanele gay marginalizate și cu bărbații care fac sex cu bărbații (MSM).

Organizat de Forumul Global pentru MSM și HIV, atelierul Fă-te auzit! a invitat vorbitori din Camerun, România și Tailanda.

În multe țări, sexul între bărbați este ilegal sau foarte stigmatizat, fapt ce determină ca munca de prevenire HIV să fie diferită.

Vorbitorii au descris cum utilizează internetul pentru a oferi bărbaților informații despre sex mai sigur și alte informații de sănătate sau pentru a le oferi un spațiu securizat de relaționare socială celor care trăiesc cu HIV.

Mulțumită terapiei antiretrovirale, multe persoane cu HIV au o speranță de viață apropiată de cea determinată în populația generală. Dar Lewin a subliniat că prognosticul lor este totuși mai slab în raport cu persoanele HIV-negative și chiar la nivele foarte scăzute ale replicării HIV, sistemul imunitar poate fi afectat și chiar sănătatea per ansamblu.

La o sesiune dinaintea conferinței, Steven Deeks de la Universtitatea din San Francisco, California, a explicat că încărcături virale chiar foarte scăzute tot asigură un teren propice pentru apariția unor probleme de sănătate precum afecțiunile cardiace și cele hepatice.

„Există o problemă legată de HIV care determină ca cei infectați să se îmbolnăvească mai devreme decât s-ar fi îmbolnăvit în alte condiții”, a declarat acesta.

Costurile pe termen lung ale terapiei antiretrovirale au fost de asemenea evidențiate de Lewin, care a remarcat că tratarea a 80% dintre pacienții eligibili în zonele cu resurse limitate ar costa 35 de miliarde de dolari până în 2030.

Pentru a se obține o vindecare, vor trebui eradicate celulele de tip T infectate cu HIV latent și rezervoarele de virus din creier și intestine, a declarat Lewin.

Interleukina 7 (IL-7) este investigată ca posibil tratament pentru aceste celule infectate latent și pentru rezervoarele de virus. Scopul este activarea celulelor latente și scoaterea HIV din ascunzătoare. O altă strategie folosește compuși numiți inhibitori de deacetilază histonică (HDAC) pentru a declanșa mecanismul genetic al HIV.

Cu toate acestea, tratamentul care aduce vindecarea nu este chiar la un pas distanță.

„Conferința Internațională din Viena nu este conferința la care vom anunța tratamentul vindecător,” a încheiat Lewin, „dar va marca începutul unui viitor în care vom prioritiza descoperirea unui tratament care să aducă vindecarea.”

Din materialele disponibile pe site-ul oficial al conferinţei

Genericul conferinţei din acest an este „Despre drepturi aici, chiar acum” şi se va concentra cu precădere pe aspectele drepturilor omului şi necesităţii de politici fundamentate ştiinţific cu privire la folosirea medicamentelor şi prevenirii infecţiei HIV în condiţiile respectării drepturilor omului.

Agenda conferinţei include o tematică diversă de prezentări şi sesiuni, care acoperă o arie largă de subiecte din domeniul HIV, precum noile opţiuni de tratament, prevenire şi cercetare a practicii curente.

Întrucât, geografic, Viena leagă Europa de Vest cu Europa de Est şi Asia Centrală, participanţii acestei reuniuni vor scoate în evidenţă, fără îndoială, problemele şi provocările acestei regiuni, unde epidemia HIV/SIDA este asociată cu utilizarea drogurilor injectabile. Cu prilejul evenimentului, a fost publicată deja o declaraţie oficială a conferinţei (Declaraţia de la Viena), care face apel la integrarea dovezilor ştiinţifice în politicile ce ţin de consumul drogurilor ilicite.

Printre noutăţile conferinţei este şi un Studiu de eficacitate (a unui microbicid ce conţine un medicament antiretroviral pentru prevenirea infecţiei HIV la femei), rezultatele căruia vor fi date publicităţii pentru prima dată.

Delegaţia Republicii Moldova include în componenţa sa reprezentanţi ai organizaţiilor guvernamentale (Ministerul Sănătăţii, Centrul SIDA), organizaţiilor neguvernamentale şi internaţionale, ce activează în domeniul HIV/SIDA.

Mai multe detalii aflaţi de pe pagina oficială a conferinţei http://www.aids2010.org

Prezentă la eveniment, Ecaterina Rotaru, şeful secţiei epidemiologice al Centrului SIDA, a menţionat că expoziţia respectivă este o modalitate excelentă de a informa despre HIV şi SIDA care există în societate pentru a pune un mai mare preţ pe viaţă, comportamente sănătoase şi inofensive, sentimente frumoase care trebuie să aducă bucurii şi linişte sufletească.

Expoziţia cuprinde 40 de fotografii, cele mai reuşite din peste o sută câte au fost înaintate la concurs. Autorii lucrărilor expuse sunt de diferite vârste, pasiuni, areal geografic, care au expediat pe adresa electronică a organizatorilor creaţiile pentru concurs. Pe unii dintre ei vom avea posibilitate să îi cunoaştem personal, duminică, 11 iulie, ora 18.00, în cadrul unei ceremonii solemne de premiere a autorilor celor mai votate fotografii. Dreptul de a vota cea mai reuşită fotografie din expoziţie îl are orice persoană, care pe parcursul perioadei 8-11 iulie va vizita această expoziţie.

Genericul expoziţiei „Viaţa învinge” are un mesaj mobilizator, iar lucrările expuse sunt pline de culoare, energie pozitivă şi bună dispoziţie! Vizitaţi această expoziţie şi veţi trăi nişte clipe de neuitat!