Instruirile au fost organizate de către și cu suportul Spitalului Dermatologie și Maladii Comunicabile (SDMC), Centrului de Sănătate Prietenos Tinerilor "ATIS", Agenției Națiunilor Unite pentru Combaterea Drogurilor și Criminalității (UNODC), Centrului pentru Politici și Analize în Sănătate (Centrul PAS), UNICEF, ONG "Tinerii pentru Dreptul la Viață" (TDV), în parteneriat cu A.O. "Inițiativa Pozitivă" și Centrele Sociale Regionale din Chișinau, Bălti și Tiraspol.

 

Necesitatea acordării acestor servicii de către reprezentanții ONG-urilor este argumentată prin faptul că adresabilitatea grupurilor cu risc sporit de infectare la cabinetele de consiliere și testare voluntară la HIV (CTV), care funcționează în cadrul instituțiilor  medico-sanitare publice (IMSP) spitalele raionale și municipale, este mică. Astfel, chiar dacă în anii precedenți, personalul acestor cabinete a fost instruit să acorde servicii de consiliere și testare voluntară, experții din sănătatea publică susțin că accesul tinerilor, adolescenților și a populației din grupurile cu risc sporit de infectare (utilizatorii de droguri/UDI, lucrătoarele sexului comercial/LSC și bărbaţii care practică sexul cu bărbaţii/BSB) este destul de limitat.

 

În Republica Moldova, serviciul de consiliere și testare voluntară la infecția cu HIV a fost creat în anul 2007 prin Ordinul Nr. 344 al Ministerului Sănătății RM, care a aprobat conceptul serviciului CTV și regulamentul tip de funcționare a cabinetului CTV. La 01 aprilie 2013, pe teritoriul țării noastre, inclusiv în regiunea transnistreană și UTA Găgăuzia, funcționau 62 cabinete CTV. Persoanele care se adresează la cabinetele CTV sunt consiliate pre- și post-testare, iar testul la infecția HIV este efectuat prin analiza sângelui sau, la necesitate, prin utilizarea testelor rapide pe salivă (TSR). Durata determinării rezultatului HIV pozitiv sau negativ prin TSR este de 20 minute.

 

În cadrul cabinetelor CTV, testele rapide pe salivă se utilizează în anumite situații. Astfel, în scopul asigurării unui acces mai larg al persoanelor din rândul grupurilor cu risc sporit de infectare, în această vară, cu suportul Fondului Global, în Republica Moldova a fost procurat un lot nou de 6750 teste rapide pe salivă, ceea ce permite ca serviciile de consiliere și testare la HIV să fie extinse și în cadrul ONG-urilor ce activează în domeniul prevenirii HIV și reducerii riscurilor. Apropierea serviciilor CTV de grupurile vulnerabile la infecția cu HIV va permite ca infecţia să fie depistată în termeni oportuni și să fie considerate mai bine toate aspectele epidemiologice ale infecției (în ce grupuri de populație este concentrată infecția).

 

Cursurile de instruire “Consilierea și testarea la infecția cu HIV (CTV) prin utilizarea testelor rapide pe salivă” au fost destinate asistenților sociali, lucrătorilor outreach, educatorilor de la egal la egal și psihologilor din cadrul ONG-urilor, precum și specialiștilor de la Dispensarul Republican de Narcologie și Departamentul Instituții Penitenciare (MJ), care începând cu luna noiembrie curent vor presta servicii de consiliere și testare prin utilizarea testelor rapide pe salivă.

Potrivit reprezentanților de la Centrul Federal de Virusologie, subtipul A al HIV este cel mai răspândit în Rusia. Astfel, pătrunzând în corpul uman, materialul genetic al altor subtipuri de virusuri, creează în procesul de recombinare forme noi de HIV.

 

„Specialiștii au descoperit o nouă variantă genetică a virusului HIV-1, care a rezultat din combinația tipurilor 02_AG cu subtipul A", se anunță într-un comunicat oficial al Centrului de Virusologie, preluat de portalul ria.ru

 

În timpul studiului au fost examinate 17 probe de ser sanguin, preluate de la persoanele cărora le-a fost confirmată prezența HIV-1. În cazul a nouă dintre ele a fost depistat deja cunoscutul tip recombinat 02_AG, iar în restul cazurilor- este vorba despre noua formulă descoperită.

 

Potrivit șefei Departamentului „Retrovirusuri” din cadrul Centrului de virusologie unde a avut loc descoperirea, Natalia Gașnikova, noua formă de HIV ar putea deveni cea mai rezistentă, dar totodată periculoasă și există riscul să se răspândească foarte ușor în întreaga țară. Prezența acestei forme de virus a fost înregistrată nu numai în Siberia, dar și în Republica Cecenă, Kazahstan și Kârgâzstan.

 

Potrivit datelor Guvernului Federal, în 2012, în regiunea Novosibirsk au fost înregistrate 15.000 persoane HIV-pozitive, în timp ce acum cinci ani – doar 2.000.

 

Evenimentul a fost organizat de Centrul ”Adolescentul” împreună cu câţiva parteneri locali (Colegiul de Medicină, Colegiul Pedagogic, Gimnaziul ”A. Russo”, Centrul de Tineret), în  cadrul proiectului susţinut de UNICEF "Sporirea capacităților actorilor nonguvernamentali în prestarea serviciilor de consiliere și testare voluntară pentru adolescenții și tinerii cu risc sporit de infectare cu HIV", implementat de Asociația “Tinerii pentru dreptul la viață”, Bălți cu suportul financiar al Uniunii Europene.

 

Prin intermediul acestei şi altor activități, adolescenții au fost informați despre posibilitatea de a beneficia de serviciile de consiliere și testare voluntară la HIV în baza testelor rapide, care vor fi disponibile în curând în cadrul Centrului “Adolescentul”, datorită grantului oferit țării de către Fondul Global pentru combaterea SIDA, Tuberculozei și Malariei.

 

Testarea rapidă la HIV a devenit o necesitate şi o realitate accesibilă. Astfel, cu ajutorul testelor rapide pe salivă, putem afla într-un timp foarte scurt dacă suntem sau nu infectați cu HIV, putem primi consultaţii de la specialiştii în domeniu cum să ne protejăm pe noi și să îi protejăm pe cei dragi de această infecţie, cum să trăim cu infecţia HIV și, nu mai puțin important, cum să distrugem miturile despre HIV şi SIDA care persistă în comunităţile noastre.

 

 

În cadrul seminarului au fost abordate aspecte de încălcare a drepturilor consumatorilor de droguri în raport cu reprezentanții organelor de drept. Cea mai mare partea a seminarului a fost dedicată comunicării eficiente cu poliția și altor aspecte, pe care aceastea le presupun: dreptul la apel telefonic, dreptul la percheziție în prezența martorilor, alte drepturi conexe, care sunt adeseori încălcate.

 

Potrivit reprezentanţilor Asociației “Tinerii pentru Dreptul la Viață” (Bălți), în Republica Moldova, ca şi în multe alte ţări, reacţia poliţiei la extinderea pieţei drogurilor nelegale, deseori, se limitează la lupta cu sursele de provenienţă a drogurilor şi aplicarea măsurilor punitive direcţionate asupra consumatorilor de droguri. În pofida acestor eforturi, accesibilitatea drogurilor ilegale a rămas neschimbată, la fel ca şi numărul consumatorilor de droguri, sau problemele asociate acestui consum, cum ar fi infectarea cu HIV sau hepatitele virale.  Cele mai eficiente intervenții în mediul consumatorilor de droguri sunt considerate programele de reducere a riscurilor. Dar pentru a spori eficiența acestor programe, este  importantă prezenţa unui mediu de suport sub forma unei abordări comunitare, în cadrul căreia programele sunt susţinute de structurile statale, inclusiv de poliţie. De cealaltă parte, implicarea activă a poliţiei în programele de reducere a riscurilor creşte eficienţa intervenţiilor acestei structuri în controlul drogurilor, reducerea cererii şi ofertei.

 

“Noi nu trebuie să ajungem la conflict cu poliția, iar dacă am ajuns, cunoașterea drepturilor ne poate salva situația”, a amenționat unul dintre participanți. Concluzia generală a participanților la seminar a fost recunoaşterea faptului că prin calmitate și politețe se poate ajunge la o comunicare mai eficientă cu reprezentanții poliției.

Ultima din şirul de instruiri este organizată în perioada 16-19 octombrie 2013 şi implică în calitate de participanţi, specialişti care prestează servicii de sănătate adolescenţilor şi tinerilor în cadrul  ONG-urilor, Centrelor de Sănătate Prietenoase Tinerilor şi Centrelor Medicilor de Familie din mai multe localităţi ale ţării. Aceste instruiri se desfăşoară în cadrul proiectului regional UNICEF „Sporirea capacităţilor ONG-urilor în prestarea serviciilor de consiliere şi testare voluntară a adolescenţilor şi tinerilor cu risc sporit de infectare cu HIV”, implementat cu suportul Uniunii Europene.

 

Scopul instruirilor este de a oferi cunoştinţe şi abilităţi specialiştilor în lucrul cu adolescenţii în consilierea şi testare la HIV, iar prin aceasta a creştre accesul şi adresabilitatea acestui grup către serviciu. Mai mult, se mizează pe faptul că începând cu anul 2014 vor fi asigurate şi teste rapide la HIV în cadrul centrelor de sănătate prietenoase tinerilor, ceea ce va oferi oportunitatea de a organiza acest serviciu în cadrul centrelor, precum şi în afara lor, în timpul activităţii în teren, moment important în lucrul cu adolescenţii şi tinerii cu risc sporit de infectare cu HIV. Testele rapide urmează să fie asigurate din resursele Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină.

 

Este important de menţionat faptul că, paralel cu aceste instruiri, sunt organizate şi instruiri în consilierea şi testarea voluntară cu utilizarea testelor expres a lucrătorilor organizaţiilor neguvernamentale active în domeniul reducerii riscurilor, asistenţei psihosociale a persoanelor care trăiesc cu HIV şi a comunităţilor afectate. Testele pentru activitatea acestor organizaţii sunt puse la dispoziţie graţie resurselor grantului Fondului Global de combatere a SIDA, Tuberculozei şi Malariei, acordat Republicii Moldova. Instruirile sunt organizate cu susţinerea Centrului pentru Policiti şi Analize în Sănătate, oficiului UNODC, Spitalului Dermatologie şi Boli Comunicabile, altor parteneri.

 

Majoritatea participanţilor au manifestat interes sporit faţă de participarea la instruire, recunoscând necesitatea unei pregătiri specializate în consilierea adolescenţilor şi tinerilor. Participanţii au subliniat următoarele:

- „Am rămas foarte încântată de eveniment şi de formatori, care sunt adevăraţi experţi în domeniul dat şi de la care am avut  a învăţa multe lucruri noi. Am primit informaţia într-un limbaj accesibil şi am individualizat-o prin prisma experienţei proprii: jocuri de rol, studii de caz, ceea ce este important pentru dezvoltarea abilităţilor de consiliere.”

- „În cadrul trainingului am conştientizat că adolescenţii necesită o atitudine deosebită şi pentru a avea succes în procesul de lucru cu ei într-adevăr este important de a beneficia de pregătire specializată. Datorită cunoştinţelor primite ştiu exact cum trebuie să discut cu un tânăr, aceasta mă face să mă simt un profesionist”.

- „Mi-am îmbunătăţit cunoştinţele, am primit multe materiale informative. Datorită formatorilor am conştientizat o dată în plus importanţa consilierii în activitatea noastră”.

 

Как и в Бендерах, где неделю назад проводилась подобная выставка, хэнд мэйд изделия привлекли восторженное внимание жителей и гостей города. Организаторы выставки Ксения и Татьяна отвечали на многочисленные вопросы заинтересованных посетителей, делились советами по рукоделию, раздавали визитки, рассказывали о целях и задачах выставки.

 

Радует, что большинство посетителей выставки отнеслись к идее продажи рукодельных работ с пониманием и участием. Результат выставки-продажи "Презентация души" - реализация товаров от ЛЖВ - бенефициаров  общества "Милосердие" на сумму 750 рублей.

 

Средства от реализации поделок будут направлены для приобретения предметов ухода бенефициарам, прикованным к постели.

 

 

Scopul vizitei a fost de a împărtăși bunele practici ale unui parteneriat de aproape 15 ani cu Departamentul Instituții Penitenciare, precum și de a face schimb de experiență în identificarea  celor mai vulnerabile categorii de persoane și efectuarea depistării simptomatice.

 

În cadrul vizitei de studiu, reprezentanții ONG-urilor au avut posibilitatea să viziteze instituția penitenciară cu statut de spital, Nr. 16, laboratorul microscopic de diagnosticare a tuberculozei al acestei instituţii, cabinetele de colectare a sputei, sălile de proceduri, Casa mamei și a copilului, alte spații amenajate și modernizate cu susținerea Fundației Caritas Luxemburg,  precum şi cu suportul social, care este acordat pacienților pe tot parcursul tratamentului antituberculos (produse alimentare în sumă de 300 lei lunar), din granturile Fondului Global.

 

Participanţii la vizita de studiu au fost familiarizaţi şi cu activitatea echipei mobile pe teren. Pe parcursul vizitei echipa mobilă a identificat 7 persoane noi, depistare simptomatică – 9 persoane chestionate și efectuarea DOT la 2 persoane.

 

”Sunt bucuroasă că am găsit timp să particip la această vizită. Nici nu știam că se fac așa lucruri bune în sistemul penitenciar. Noi chiar avem de învățat de la ei”, a menționat, directoarea AO ”Consens” din Telenești, Ludmila Prociuc.

 

Această activitate a fost realizată în cadrul proiectului: ”Crearea Platformei naționale a organizațiilor societății civile active în controlul tuberculozei”, cu susținerea  de Fundația Soros-Moldova.

 

Uniunea este o platformă asociativă, care reprezintă interesele organizaţiilor ce implementează programe de reducere a riscurilor în Republica Moldova, dar şi a grupurilor cu risc sporit de infectare (consumatori de droguri injectabile, persoane care prestează servicii sexuale contra plată şi barbaţi care întreţin relaţii sexuale cu alţi bărbaţi). Pe parcursul ultimilor ani, Uniunea s-a implicat activ în asigurarea accesului grupurilor cu risc sporit de infectare la servicii de prevenire HIV şi deţine un rol semnificativ în dezvoltarea şi promovarea programelor de reducere a riscurilor în ţară, inclusiv prin parteneriatele stabile pe care le deţine.

 

Prin aplicaţia depusă, în calitate de subrecipient în cadrul Programului Regional lansat de EHRN către FG, UORN pledează pentru asigurarea investiţiilor strategice în programele de reducere a riscurilor implementate în ţara noastră.

 

Aplicaţia UORN se axează pe consolidarea şi fortificarea eforturilor de pleadorie a sectorului asociativ din domeniu, inclusiv a comunităţii consumatorilor de droguri în asigurarea investiţiilor strategice stabile şi suficiente în programele de reducere a riscurilor, ale căror activităţi constituie o strategie eficientă de prevenire a infecţiei HIV.

 

Activitățile Programului Regional au scopul de a contribui la prevenirea raspândirii epidemiei HIV în Europa de Est și Asia Centrală (EEAC) prin îmbunătățirea eforturilor de advocacy în domeniul reducerii riscurilor. Unul dintre obiectivele majore ale acestui Program este de a consolida comunitățile consumatorilor de droguri, inclusiv a persoanelor care trăiesc cu HIV.

 

La concursul de selectare a subrecipienților Programului Regional, lansast de  EHRN, au fost invitate să participe ONG-uri din Armenia, Azerbaidjan, Belarus, Georgia, Kazahstan, Kârgâzstan, Letonia, Lituania, Moldova, Tadjikistan.

Tuberculoza provoacă în lume un număr mare de decese, situându-se pe locul al doilea după HIV/SIDA. Potrivit unui raport recent al OMS, anul trecut au fost diagnosticate cu tuberculoză 8,6 milioane de persoane. Peste un milion dintre ei erau și purtători de HIV. Un an mai devreme în lume erau 8,7 milioane de bolnavi, cu 45% mai puține în comparație cu 1990, scrie Agerpres.

 

Din numărul total de cazuri de infecție, cele mai multe au fost înregistrate în țările din Asia de Sud-Est - 29%, în Africa s-au înregistrat 27% de îmbolnăviri, iar 19% - în regiunile din Pacificul de Vest.

 

Și numărul deceselor din cauza tuberculozei a scăzut de la 1,4 milioane în 2011, la 1,3 milioane anul trecut. 320.000 dintre aceste persoane erau și HIV-pozitive. Mortalitatea a atins cel mai mare nivel în 2003, atunci când s-au înregistrat 1,8 milioane de decese.

 

Cu toate acestea, reprezentanții OMS spun că tuberculoza rămâne o problemă majoră în toată lumea. Specialiștii trag un semnal de alarmă și își manifestă îngrijorarea în legătură cu numărul îmbolnăvirilor de tuberculoză multirezistentă. Această formă este rezistentă la izoniazidă și rifampicină,  două medicamente antituberculoase standard, care au cea mai mare eficiență în tratarea bolii.

 

Anul trecut au fost diagnosticate cu tuberculoză multirezistentă aproximativ 94.000 de oameni, de două ori mai mulți decât un an mai devreme. Potrivit OMS, cifrele ar putea fi însă mult mai mari, aproximativ 450.000 de cazuri noi estimate anul trecut, aceasta însemnând că trei din patru cazuri nu sunt oficial înregistrate.

 

OMS menționează că progresele înregistrate sunt totuși importante, având în vedere că din 2010, numărul îmbolnăvirilor a scăzut la nivel mondial. În plus, la sfârșitul anul 2012, bedaquilina a consolidat arsenalul aflat la dispoziția doctorilor. Tratamentul a devenit primul medicament cu mecanism inovator de acțiune împotriva tuberculozei aprobat în ultimii 40 de ani.

 

Între timp, în ultimii trei ani, numărul cazurilor de tuberculoză din Republica Moldova a fost într-o ușoară creștere. Dacă în 2010 în rândurile moldovenilor erau 3.827 de îmbolnăviri, inclusiv recidive, anul trecut, în țara noastră au fost înregistrate 3.894 de cazuri de tuberculoză.

 

Scopul atelierului de lucru: familiarizarea, discutarea şi definitivarea metodologiei cercetării regionale EEAC privind cost-eficienţa TSM/PSS/ARV, susţinută de către UNAIDS în colaborare cu o echipă de cercetători francezi în frunte cu Yazdan Yazdanpanah, PHD, Universitatea maladiilor infecţioase (Paris) şi Institutul Naţional şi de Cercetare (Lille) din Franţa.

 

În cadrul atelierului a fost reiterată necesitatea elaborării cercetării respective pentru întreaga regiune, cât şi pentru fiecare din ţările menţionate pentru o bună informare şi pledoarie/dialog de politici bazate pe dovezi, care să rezulte în îmbunătăţirea accesului şi acoperii utilizatorilor de droguri cu pachete comprehensive de servicii.

 

Obiectivul studiului/cercetării regionale este să analizeze datele epidemiologice existente, dar şi costurile serviciilor acordate, pentru a înţelege care sunt beneficiile intervenţiilor conjugate TSM/PSS/ARV în prevenirea transmiterii infecţiei HIV, dar şi a hepatitei virale C; oferirea tratamentului, îngrijirilor şi suportului persoanelor infectate şi/sau afectate de aceste infecţii. Cercetarea va identifica şi lua în considerație factorii care influenţează eficacitatea TSM şi va aprecia cost-eficienţa acestor strategii în conformitate cu gradul de acoperire a intervenţiilor pe care le implică.

 

În realizarea studiului au fost invitate ţările, care dispun de date calitative, reprezentative şi credibile în acest domeniu. În cadrul atelierului au fost discutate şi agreate cu toate părţile interesate / reprezentanţii fiecărei ţări, următoarele elemente:

1)      Metodologia detaliată și protocolul studiului/cercetării; 

2)      Roluri așteptate şi responsabilităţile fiecărei părţi/participant în studiu; 

3)      Planul detaliat de implementare a cercetării;

4)      Revizuirea etapei curente şi disponibilităţii actuale la nivel de fiecare ţară; 

5)      Experimentarea preliminară a modelului;

6)      Aşteptările ţărilor implicate de la cercetare, cât şi îngrijorările pe care ţările ar putea sa le aibă.

 

Reprezentanţii delegaţiei Republicii Moldova au prezentat informaţia cu privire la disponibilitatea actuală a datelor (care sunt deja accesibile) şi care vor fi utilizate în studiu. Acestea au fost colectate din statistica de rutină şi se referă la numărul de infecţii noi cu HIV, dezagregarea pe căile de transmitere a infecţiei şi gen, incidenţa şi prevalenţa înregistrată a hepatitei virale C, numărul UDI încadraţi în  ARV, TSM, acoperirea beneficiarilor programelor schimbului de seringi cu TSM, ARV. Informaţia prezentată a oferit date calitative privind costurile fiecarei dintre intervenţii: structura de cost, volumul de investiţii, unitatea de cost per pacient şi per intervenţie. Datele expuse, în special cele cu privire la estimarea populaţiei-cheie (UDI, acoperirea estimată cu servicii, beneficiari etc.), au oferit delegaţilor moldoveni oportunitatea de a demonstra că Republica Moldova posedă toate capacităţile de a realiza cercetarea respectivă.

 

La atelier au participat câte cinci delegaţi din Moldova, Belarus, Tadjikistan, Georgia, Kazahstan, reprezentanţi ai Programului Comun al Naţiunilor Unite pentru HIV/SIDA (oficiile UNAIDS din fiecare din aceste ţări şi ai oficiului regional UNAIDS), ai Biroului Naţiunilor Unite pentru Droguri și Criminalitate (UNODC) şi ai Reţelei Euroasiatice pentru Reducerea Riscurilor (EHRN).  Primele rezultate ale cercetării sunt aşteptate către luna iunie 2014, iar cele finale – în trimestrul trei al anului 2014.